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什么是包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖

    陰莖的皮膚薄而且可以移動(dòng)。陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層，稱(chēng)為包皮，在7歲之前，包皮較長(zhǎng)，能完全包住陰莖頭及尿道外口。隨著青春期發(fā)育，陰莖體積增大并加長(zhǎng)，包皮向后退縮，至成人后陰莖頭露出。但是，約30％的成人包皮仍完全遮蓋陰莖頭。只有用手將包皮上翻或當(dāng)陰莖充分勃起，陰莖頭和尿道口才能露出時(shí)，稱(chēng)為包皮過(guò)長(zhǎng)。當(dāng)包皮口過(guò)小，過(guò)緊，不能上翻或勃起時(shí)仍不能露出龜頭和尿道口時(shí)，稱(chēng)為包莖，約占8％。由于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖，使包皮皮脂腺分泌的一種奇臭的白色分泌物不能排出去，長(zhǎng)期積存就會(huì)成為包皮垢。如果不注意清洗，包皮垢積存過(guò)多會(huì)刺激陰莖頭和包皮發(fā)炎，甚至粘連。除可引起性交痛，最后妨礙夫妻性生活外，還會(huì)導(dǎo)致陰莖癌的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)90％以上的陰莖癌是因包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖引起的。信奉伊斯蘭教的男性7歲時(shí)割禮（割包皮），故陰莖癌的發(fā)病率極低。發(fā)達(dá)國(guó)家衛(wèi)生條件和習(xí)慣好，發(fā)病率也很低。相反，在不發(fā)達(dá)國(guó)家則發(fā)病率高；如越南、印度等。我國(guó)解放前和解放初期發(fā)病率也高，由于目前生活水平提高，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣后，陰莖癌發(fā)病率就直線(xiàn)下降。但在邊遠(yuǎn)及落后農(nóng)村仍多見(jiàn)，值得人們注意。由此可見(jiàn)，包皮環(huán)切及保持局部清潔是預(yù)防陰莖癌發(fā)生的重要手段。有包皮過(guò)長(zhǎng)的少年兒童應(yīng)經(jīng)常上翻清洗陰莖頭，以保持局部清潔，避免發(fā)生炎癥。包皮口過(guò)緊不能上翻者應(yīng)及早切除過(guò)長(zhǎng)的包友。這不僅可預(yù)防陰莖癌的發(fā)生，而且避免了造成尿道狹窄的可能。因包莖造成的炎癥可涉及到尿道口導(dǎo)致尿道口狹窄，出現(xiàn)排尿困難。長(zhǎng)期狹窄會(huì)向尿道后方蔓延而造成整個(gè)前尿道狹窄，嚴(yán)重者最后可影響到腎臟，造成雙腎積水。
    然而，有些人顧慮做過(guò)包皮環(huán)切后會(huì)對(duì)性的敏感性有影響。
    男性的性感區(qū)是陰莖頭冠狀溝及其正下方的陰莖系帶和陰莖體部。刺激這些部位可引起性興奮。有人對(duì)做過(guò)環(huán)切手術(shù)的人進(jìn)行專(zhuān)門(mén)研究，指出手術(shù)前后陰莖的觸覺(jué)沒(méi)有改變。相反，有些人由于龜頭與陰莖系帶可暴露在外面，性的敏感性較前增強(qiáng)。
    當(dāng)包皮過(guò)長(zhǎng)且包皮口較緊時(shí)，強(qiáng)行上翻后未能及時(shí)復(fù)位，過(guò)緊的包皮口就像狹窄的環(huán)緊緊地套在陰莖頭處，此稱(chēng)為包皮嵌頓。在嵌頓以下部位血循環(huán)和淋巴回流受阻，陰莖與包皮水腫，更難以復(fù)位。長(zhǎng)期嵌頓造成局部缺血加重，陰莖頭會(huì)出現(xiàn)糜爛與壞死。因此，在包皮口較緊時(shí)應(yīng)逐漸上翻，將包皮口撐大。包皮上翻后，及時(shí)翻回復(fù)位，復(fù)位困難時(shí)先在包皮內(nèi)外涂上眼藥膏，起潤(rùn)滑與消炎作用，再用雙手輕壓陰莖頭，將包皮翻回，血循環(huán)恢復(fù)后，水腫自然消失。手法復(fù)位無(wú)效時(shí)，應(yīng)由醫(yī)生在陰莖背側(cè)，縱行將包皮形成的狹窄環(huán)切開(kāi)松解后，將包皮翻回復(fù)位。水腫及炎癥消退后，行包皮環(huán)切術(shù)。凡有自己不能處理的問(wèn)題或不清楚的問(wèn)題，最好請(qǐng)教泌尿科醫(yī)生，讓他們來(lái)處理更妥當(dāng)。

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