薛采購員尚不到而立之年，卻已是一個(gè)老病號了。兩年前的某一天，腳趾突然發(fā)麻，從此不適感覺便一發(fā)而不可收。一年后出現(xiàn)頭暈，看物成雙影。兩年后兩腿麻木，無力，行走不穩(wěn)，下肢陣發(fā)性疼痛等癥狀加劇。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腦梗塞，但屢治無效。近一個(gè)月來低燒、陽痿，并有排尿困難和腹脹。轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院后，醫(yī)院組織有關(guān)專家會(huì)診，原來是梅毒流竄到了他的腦子里。換言之，他的大腦得上了“風(fēng)流病”。

無獨(dú)有偶。年近七旬的周師傅因頭與脖子疼痛，也住進(jìn)了這家醫(yī)院。磁共振檢查顯示他得了腦梗塞，但按腦梗塞治療病情無改善。直到后來出現(xiàn)了兩眼瞳孔不對稱，一側(cè)大而另一側(cè)小，大夫們才恍然大悟：原來又是一個(gè)大腦風(fēng)流病患者。隨即按風(fēng)流病治療，周師傅很快轉(zhuǎn)危為安。

本來，梅毒是一種性病，通過性活動(dòng)傳播，首先殃及人體的生殖器官，如男性的陰莖，女性的陰道、陰唇等處。奇怪的是這兩個(gè)病人生殖器官無恙，梅毒偷偷跑到了腦子里，導(dǎo)致腦病癥狀“閃亮登場”，并將醫(yī)生的診斷思路引向“腦梗塞”的歧途。據(jù)醫(yī)生分析，可能有兩個(gè)原因：一是與現(xiàn)代人濫用抗生素有關(guān)，患者一旦懷疑染上了梅毒，立即動(dòng)用抗生素，但療程與劑量卻不正規(guī)，驅(qū)梅不徹底，僅僅掩蓋了生殖器官的梅毒癥狀，卻留下了后患——真兇梅毒螺旋體仍然潛伏在體內(nèi)，并伺機(jī)侵犯其他防御能力相對薄弱的臟器和系統(tǒng)，比如神經(jīng)系統(tǒng)，周師傅可謂典型例子;二是患者對梅毒認(rèn)識不夠，由于梅毒早期主要表現(xiàn)為陰莖上的小硬結(jié)(醫(yī)學(xué)上稱為硬下疳)，它可在不用藥的情況下自行消失，這時(shí)患者便誤以為萬事大吉了，致使梅毒螺旋體“暗渡陳倉”，向包括腦在內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)難。薛采購員就是這樣一個(gè)上當(dāng)者，其實(shí)三年前，他的陰莖部就出現(xiàn)過一個(gè)豌豆大的硬結(jié)，后來自行痊愈了，便沒有放在心上，以致弄成了現(xiàn)在這個(gè)樣子。

兩個(gè)病例表明，“風(fēng)流病”不僅僅為患生殖器官，而且可禍及包括大腦在內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)上叫做神經(jīng)梅毒，特別是感染梅毒后未經(jīng)正規(guī)治療，病情發(fā)展到晚期，神經(jīng)系統(tǒng)常常“在劫難逃”，成為性亂的犧牲品。更糟糕的是，由于神經(jīng)梅毒表現(xiàn)復(fù)雜，癥狀多樣，很容易和腦血管病(如腦梗塞)混淆，導(dǎo)致醫(yī)生誤診而延誤病情。

梅毒螺旋體可不是盞省油的燈，對神經(jīng)系統(tǒng)的危害大著呢，能對大腦產(chǎn)生間質(zhì)損害與實(shí)質(zhì)損害兩類病變。間質(zhì)損害主要為腦膜與脊膜變厚，小動(dòng)脈管腔變窄甚至閉塞，進(jìn)而引起腦軟化、脊髓炎和神經(jīng)炎;實(shí)質(zhì)損害則多為腦細(xì)胞與脊髓細(xì)胞變性，數(shù)量減少，導(dǎo)致大腦與脊髓萎縮——聽著這一連串的病理變化，你不會(huì)不毛骨悚然吧?下面解說幾種主要的神經(jīng)梅毒類型，相信你一定有興趣——

無癥狀神經(jīng)系統(tǒng)梅毒

有些病人的神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)感染了梅毒，但完全沒有癥狀，只有抽點(diǎn)腦脊液化驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn)梅毒的存在，醫(yī)學(xué)上稱為無癥狀神經(jīng)梅毒。由于沒有癥狀，病人自己沒有感覺，當(dāng)然也就不會(huì)就醫(yī)，因而有兩種結(jié)果：一種病情可以自行緩解，但為數(shù)不多;更多的病人面臨的是不幸，發(fā)展為其他類型的神經(jīng)梅毒。

梅毒在發(fā)病早期就可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，大腦首當(dāng)其沖，成為一個(gè)重災(zāi)區(qū)。臨床大夫已在不少Ⅰ、Ⅱ期梅毒病人的腦脊液中捕捉到了梅毒螺旋體。醫(yī)學(xué)資料顯示，未經(jīng)治療的梅毒患者，約有20%可發(fā)生無癥狀性神經(jīng)梅毒。此種神經(jīng)梅毒如不治療，約有10%可發(fā)展到有癥狀的神經(jīng)梅毒。因此，梅毒患者宜早作腦脊液檢查，判斷有沒有無癥狀神經(jīng)梅毒存在，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，以保護(hù)大腦。

腦膜血管梅毒

大約每10個(gè)神經(jīng)梅毒患者中就有1人患上腦膜血管梅毒，多在感染梅毒后的4～7年發(fā)病。其病變或以腦膜損害為主，或以腦血管損害為主。以腦膜損害為主者，常見頭痛、嘔吐、頸子變硬、顱神經(jīng)麻痹和癲癇發(fā)作等腦膜炎證候，謂之梅毒性腦膜炎;侵害腦血管則可引起梭狀動(dòng)脈瘤及腦血栓形成，叫做梅毒性動(dòng)脈炎，可出現(xiàn)腦梗塞癥狀。