乙肝復(fù)查需要檢查哪些項(xiàng)目
現(xiàn)在乙肝已經(jīng)有了一定的治療方法,乙肝患者治療一段時(shí)間后往往還需要做復(fù)查來確定是否已經(jīng)治愈,那么復(fù)查都需要檢查哪些項(xiàng)目呢?
1.肝功系列指標(biāo):氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。
2.血常規(guī):細(xì)胞、紅細(xì)胞、血色素、血小板等等。病情一旦進(jìn)入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進(jìn),全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無消化道出血現(xiàn)象。
3.甲胎蛋白:肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超過200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續(xù)不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。
4.B超:定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無占位病變發(fā)生。
5.胃鏡:根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判斷是否有肝硬化時(shí),可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說明肝硬化已發(fā)生。
6.肝纖維化指標(biāo):抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。
7.乙肝病毒學(xué)指標(biāo):乙肝病毒“兩對半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒復(fù)制及傳染性大小。
通過以上介紹的各種檢查,在懷疑是否有肝硬化、肝癌等嚴(yán)重情況時(shí),還需要需要作更多的檢查,希望對大家有幫助。
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