肝硬化具體如何治療
專家指出,當肝炎“升級”成肝硬化,肝硬化患者最迫切的任務就是要抗病毒,但抗病毒要“有理可遵,有法可循”。肝硬化抗病毒也需“區(qū)別對待”。肝硬化一般分為代償期和不代償期,階段不同,用藥也不同。下面我們來了解一下肝硬化具體如何治療?
對于代償期的肝硬化患者,抗病毒治療過程中,首要關注的是安全性,核苷酸類似物都適用。其中,拉米夫定有10年的上市經(jīng)驗,被醫(yī)生公認為所有抗病毒藥物中安全性最好的藥物。由于干擾素有可能導致肝功能失代償?shù)炔l(fā)癥,應該十分慎用。如非用不可,則需密切監(jiān)測,一旦肝功能出現(xiàn)波動,就要考慮停藥。
失代償期肝硬化的患者,會出現(xiàn)腹水、黃疸等情況,通過抗病毒治療,可以保護好殘余的肝細胞,為患者下一步的治療做好準備。由于這部分患者存在著肝臟功能衰竭的風險,所以禁止使用干擾素,只能選用核苷類似物。有鑒于這部分患者可能需要終身治療,選藥時還需考慮安全性、療效和費用等情況。
由上文可見,肝硬化的治療不能一概而論,要分清狀況,對癥治療。
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