肺結核是一種容易被傳染的可怕疾病，肺結核會帶給人群一種巨大的恐慌感，所以做好肺結核的診斷是非常必要的。做好診斷，如果不幸被確診為肺結核患者就要積極求診，那么到底要怎樣才能正確診斷肺結核呢?

肺結核的診斷要點一、病史

1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。

2.有結核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結核和干酪性肺炎往往伴高熱，有的可伴關節(jié)痛，女性可有月經(jīng)失調。

3.早期干咳，空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴重者有呼吸困難。

肺結核的診斷要點二、體格檢查早期病變范圍小或位于肺組織深部，可無異常體征。病變范圍較大，患側呼吸運動減低。叩診呈濁音。

肺結核的診斷要點三、輔助檢查

一、結核菌檢查

是確診肺結核最特異性的方法，痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據(jù)。涂片抗酸染色鏡檢快速簡便，在我國非典型分枝桿菌尚屬少見，故抗酸桿菌陽性，肺結核診斷基本即可成立。直接厚涂片陽性率優(yōu)于薄涂片，為目前普遍采用。熒光顯微鏡檢查適合于大量標本快速檢查。無痰或兒童不會咳嗽，可采用清晨的胃洗液找結核菌，成人亦可通過纖支鏡檢查，或從其涮洗液中查找結核菌。痰菌陽性表明其病灶是開放性的，，具有傳染性。若排菌量多(每毫升10萬個以上)，直接涂片易呈陽性，為社會傳染源。痰菌量較少(每毫升1萬個以下)，可用集菌法。

二、影像學檢查

胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X線對各類結核病變的透過度不同，通過X線檢查大致能估計結核病灶的病理性質，并能早期發(fā)現(xiàn)肺結核，以及判斷病情發(fā)展及治療效果，有助于決定治療方案。必須指出，不同病因引起的肺內病變，可能呈現(xiàn)相似的X線影像，故亦不能僅憑 X線檢查輕易確定肺結核的診斷。

三、結核菌素(簡稱結素)試驗

這是診斷結核感染的參考指標。

認識并掌握肺結核的診斷要點，無論是對肺結核患者還是健康人群來說都是無比重要的。對肺結核患者來說，正確的診可以進行幫助其及時治療，對健康人群來說，則是起到一個警醒提示的作用，提醒大家都要做好預防肺結核的工作。