怎樣治療乙肝疾病
提起乙肝疾病,相信大家對于該疾病的嚴重危害性都有所聽聞吧,乙肝疾病是一種危害性很大的疾病,嚴重危害到患者的身體健康,并且該疾病還具有很強的傳染性,嚴重危害到社會的穩(wěn)定,那么對于乙肝疾病應(yīng)該如何進行治療呢?下面就讓我們來看一下吧。
一、急性肝炎的治療
早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正?沙鲈,經(jīng)1~3個月休息,逐步恢復(fù)工作。
飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜,應(yīng)含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質(zhì),脂肪不宜限制過嚴,如進食少或有嘔吐者,應(yīng)用10%葡萄糖液 1000~1500ml加入維生素C3g,肝太樂400mg,普通胰島素8~16U,靜脈滴注,每日1次,也可加入能量合劑及10%氯化鉀,熱重者可用菌陳胃苓湯加減,濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減,肝氣郁結(jié)者用逍遙散,脾虛濕困者用平胃散,有主張黃疸深者重用赤芍有效,一般急性肝炎可治愈。
二、慢性肝炎的治療
主要包括抗病毒復(fù)制,提高機體免疫功能,保護肝細胞及促進肝細胞再生等,因病情易反復(fù)和HBV復(fù)制指標持續(xù)陽性,可按情況選用下列方法:
1.抗病毒治療
對慢性HBV感染,病毒復(fù)制指標持續(xù)陽性者,抗病毒治療是一項重要措施,目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意,應(yīng)用后可暫時抑制HBV復(fù)制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標又回復(fù)到原水平,有些藥物作用較慢,需較長時間才能看到效果,由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當病毒復(fù)制活躍時才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥,以提高療效。
(1)干擾素(Interferons,IFN)是目前公認的對HBV復(fù)制有一定作用的藥物,其作用機制為:①阻斷病毒繁殖和復(fù)制,主要通過抗病毒蛋白 (AVP),導(dǎo)致mRNA裂解,阻止HBV復(fù)制,②誘導(dǎo)受感染肝細胞膜Ⅰ類MHC抗原表達,促進Tc細胞的識別和殺傷效應(yīng),目前臨床主要采用基因工程干擾素,包括干擾素α-1b,α-2a,α-2b。①重組干擾素α-2b(干擾能,Intron A):每次300萬U,肌肉注射,每日1次連用1周后改為隔日1次,療程3~6月,HBeAg及HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率可達30~70%,抑制HBV復(fù)制效果肯定,但絕大多數(shù)仍HBeAg持續(xù)陽性,可能與HBV-DNA整合有關(guān)。②α1型基因工程干擾素(干擾靈):每次200萬~600萬U,肌肉注射,每日 1次,療程2個月,近期HBeAg轉(zhuǎn)陰率55%。
干擾素的療效,各家報告不一,HBeAg陰轉(zhuǎn)率一般在40%~50%,為了提高療效,有用皮質(zhì)激素撤除后再用干擾素,但需注意病情較重的慢活肝忌用,否則可使病情惡化,對認為 由前C基因突變的HBV感染者,即抗-HBe陽性,HBV-DNA陽性的慢性肝炎,采用大劑量干擾素,療效不理想,β及γ干擾素對HBV復(fù)制療效不如α- IFN。
影響干擾素療效的因素:①慢活肝優(yōu)于慢遷肝。②女性較男性療效好。③ALT增高者療效優(yōu)于ALT正常者。④HBsAg,HBeAg,HBV-DNA效價低者療效較好。⑤未用過抗病毒藥物和免疫抑制劑者療效較用過無效者好。⑥劑量與療程,大劑量與長療程者似較好。
以上就是小編為大家介紹的對于乙肝疾病的治療方法,相信大家都有所了解了吧,廣大朋友們首先要注意對乙肝疾病的嚴重危害性做好深入的了解,注意做好乙肝疾病的預(yù)防,患者要保持良好的心態(tài)進行及時有效的治療。
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