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狂犬病會引發(fā)哪些并發(fā)癥呢

狂犬病會引發(fā)哪些并發(fā)癥呢

很早以前大家就聽說過了狂犬病這種疾病?袢∵@種疾病雖然大家比較熟悉,可是真正沒有幾個人去了解了這種疾病的病發(fā)機理和預(yù)防措施,并且大家知道嗎?狂犬病還有可能會引發(fā)許多的并發(fā)癥,那么都有可能會引發(fā)哪些并發(fā)癥呢?下面就讓我們來看一下吧。

癥狀體征

潛伏期長短不一為本病的特點之一。大多數(shù)在3個月以內(nèi)發(fā)病,超過半年者占4%~10%,超過1年以上者約1%,文獻記載最長1例達10年。影響潛伏期長短的因素為年齡(兒童較短)、傷口部位(頭、面部發(fā)病較早)、傷口深淺(深者發(fā)病早)、病毒入侵數(shù)量及毒株的毒力、受傷后是否進行了正規(guī)的擴創(chuàng)處理和接種狂犬病疫苗預(yù)防等。其他如外傷、受寒、過度勞累等均可能促使提前發(fā)病。

臨床表現(xiàn)可分為狂躁型(腦炎型)及麻痹型(靜型)兩型,分為下列三期:

1.前驅(qū)期 兩型的前驅(qū)期相似。在興奮狀態(tài)出現(xiàn)前大多數(shù)患者有低熱、嗜睡、食欲缺乏,少數(shù)有惡心、嘔吐、頭痛(多在枕部)、背腰痛、周身不適等;對痛、聲、光、風(fēng)等刺激開始敏感,并有咽喉緊縮感。具有重大診斷意義的早期癥候,是已愈合的傷口部位及神經(jīng)通路上,有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蟻走等感覺異常,約發(fā)生于80%的病例。這是由于病毒繁殖刺激神經(jīng)元,特別是感覺神經(jīng)元而引起,此癥狀可維持數(shù)小時至數(shù)天。本期持續(xù)1~2天,很少超過4天以上。

2.興奮期或痙攣期 可分兩型,兩型的表現(xiàn)不同。

(1)躁狂型狂犬病:國內(nèi)最多見,國外約占2/3;颊咧饾u進入高度興奮狀態(tài),其突出表現(xiàn)為極度恐怖,有大難臨頭的預(yù)兆感,并對水聲、光、風(fēng)等刺激非常敏感,引起發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。

恐水是本病的特殊性癥狀,但不一定每例均有,更不一定在早期出現(xiàn)。典型者飲水、見水、聞流水聲,或僅提及飲水時,均可引起嚴重咽喉肌痙攣。因此,患者渴極而不敢飲,即使飲也無法下咽,滿口流涎,沾污床褥或向四周胡亂噴吐。由于聲帶痙攣,故吐字不清,聲音嘶啞,甚至失音。

怕風(fēng)亦是本病特有的癥狀,微風(fēng)、吹風(fēng)、穿堂風(fēng)等都可導(dǎo)致咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等,也可引起同樣發(fā)作。

咽肌痙攣發(fā)作使患者極度痛苦,不僅無法飲水和進食,而且常伴有輔助呼吸肌痙攣,導(dǎo)致呼吸困難和缺氧,甚或全身進入疼痛性抽搐狀態(tài),每次發(fā)作后患者仍煩躁不安,并有大量出汗及脫水現(xiàn)象。

此外,由于自主神經(jīng)功能亢進,患者出現(xiàn)大汗、流涎、體溫升高達38℃以上,心率加快,血壓升高,瞳孔擴大;颊弑砬橥纯、焦急,但神志大多清楚,極少有侵人行為。隨著興奮狀態(tài)的增長,部分患者可出現(xiàn)精神失常、譫妄、幻視幻聽、沖撞嚎叫等癥狀。病程進展很快,多在發(fā)作中死于呼吸衰竭或循環(huán)衰竭。本期持續(xù)1~3 天。

(2)麻痹型狂犬病(paralytic rabies):印度及泰國較常見,約占總數(shù)1/3,國內(nèi)報道不到10例。臨床上無興奮期,無恐水癥狀和吞咽困難,而以高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛開始,繼則出現(xiàn)肢體軟弱、腹脹、共濟失調(diào)、部分或全部肌肉癱瘓、尿潴留或大小便失禁等,呈現(xiàn)橫斷性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表現(xiàn)。早期用叩診錘叩擊胸肌,可見被叩擊隆起,數(shù)秒鐘后平復(fù)。早期僅在叩診處出現(xiàn)肌水腫與毛發(fā)豎立。病程持續(xù)4~5天。

以上就是小編為大家介紹的狂犬病有可能會引發(fā)的并發(fā)癥,相信大家都有所了解了吧,廣大朋友們要注意在日常生活中對狂犬病做好預(yù)防,盡量避免破傷風(fēng)疾病對自己身體的困擾,為自己的身體健康負責(zé),最后小編祝大家生活幸福,合家歡樂。