提起手足口病，大家都是膽戰(zhàn)心驚，害怕發(fā)生在自己的孩子身上，因為手足口病，在發(fā)展到一定程度上會給孩子帶來致命的威脅，因此在日常生活中我們一定要注意預防，多了解手足口病的有關知識，尤其是手足口病的癥狀表現(xiàn)，只有這樣才能夠出現(xiàn)這種疾病時早發(fā)現(xiàn)、早治療。

患兒感染腸道病毒后，多以發(fā)熱起病，一般為38℃左右�？谇徽衬こ霈F(xiàn)分散狀皰疹，米粒大小，疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。

輕癥患者早期有咳嗽流涕和流口水等類似上呼吸道感染的癥狀，有的孩子可能有惡心、嘔吐等反應。發(fā)熱1～2天后開始出現(xiàn)皮疹，通常在手足、臀部出現(xiàn)，或出現(xiàn)口腔粘膜皰疹。有的患兒不發(fā)熱，只表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數(shù)患兒在一周以內體溫下降、皮疹消退，病情恢復。

重癥患者病情進展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。重癥患者表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、甚至昏迷;肢體抖動，肌陣攣、眼球運動障礙;呼吸急促、呼吸困難，口唇紫紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;面色蒼灰、四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺;脈搏淺速或減弱甚至消失，血壓升高或下降。

小兒手足口病指標：

1、持續(xù)高熱：體溫(腋溫)大于39℃，常規(guī)退熱效果不佳。

2、神經系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力、站立或坐立不穩(wěn)等，極個別病例出現(xiàn)食欲亢進。

3、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過30-40次/分(按年齡)，需警惕神經源性肺水腫。

4、循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋，心率增快(>140-150次/分，按年齡)、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長(>2秒)。

5、外周血WBC計數(shù)升高：外周血WBC超過15×109/L，除外其他感染因素。

6、血糖升高：出現(xiàn)應激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。

可疑神經系統(tǒng)受累的病例應及早進行腦脊液檢查。有條件的醫(yī)院要盡早檢查EV71病毒抗體，在EV71病毒感染早期，抗體即可出現(xiàn)陽性。對于抗體陽性的患兒要密切觀測患兒的精神狀態(tài)、有無肢體抖動、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等，并及時記錄，這是EV71感染重癥病例甄別的關鍵點。

溫馨提示：在孩子出現(xiàn)以上這些癥狀時，要及時的到醫(yī)院進行檢查，早做治療，以免給孩子帶來更嚴重的傷害，在日常生活中要注意讓孩子遠離手足口病患兒，才能夠減少這種疾病的發(fā)病率，對于患兒要做好日常生活中的護理，避免因為護理不當而引起病情加重。