患上了麻疹疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的少見了吧，麻疹疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較嚴(yán)重，為此平時的日常生活當(dāng)中對于麻疹疾病的發(fā)生是一定要積極治療，那么典型麻疹的臨床表現(xiàn)有哪些呢？

麻疹(measles,rubeola,morbilli)是以往兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行約2～3年發(fā)生一次大流行。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎等而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹為特征。

典型麻疹的臨床表現(xiàn)

(1)潛伏期：一般為10 天±2 天(6～21 天)，感染嚴(yán)重或經(jīng)輸血獲得感染者潛伏期可短至6 天，接受過免疫制劑(全血、血清、免疫球蛋白等)或曾接種過麻疹疫苗而發(fā)病時，則潛伏期可延長至3～4 周。在潛伏期末1～2 天已可從上呼吸道分泌物中排出麻疹病毒。有些患者于接觸麻疹患者數(shù)小時后，可出現(xiàn)暫時性輕度上呼吸道癥狀及低熱，甚至有一過性皮疹，但甚罕見。麻疹典型病程可劃分為三個階段：前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期。

(2)前驅(qū)期：一般持續(xù)3～5 天，體弱及重癥可延長至7～8 天，而曾接種過麻疹疫苗或有被動免疫力者則可短至1 天。此期臨床上主要表現(xiàn)為上呼吸道(包括眼結(jié)合膜)炎癥的卡他癥狀。有發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、流眼淚、畏光等，伴有不同程度的全身不適。發(fā)熱常日低夜高，逐日升高，可達39～40℃，嬰幼兒可發(fā)生高熱驚厥，年長兒或成人常訴頭痛、頭昏、乏力、嗜睡�？人詽u加重，多半為干咳，因上呼吸道黏膜炎癥常下延至喉部、氣管、支氣管，咳嗽往往帶嘶啞聲，年幼兒甚至出現(xiàn)呼吸急促和困難。常伴胃納減退，甚至嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。體格檢查可見口腔及咽部黏膜充血明顯，發(fā)病后2～3 天可在第一磨牙對面的頰黏膜上出現(xiàn)科氏斑，為麻疹前驅(qū)期的特征性體征，有麻疹早期診斷價值。此種細小口腔內(nèi)疹，呈白色，為0.5～1mm 針尖大小，散在于鮮紅濕潤的頰黏膜上。初起時僅幾個，很快增多，且可融合，擴散至整個頰黏膜，以及口唇內(nèi)側(cè)、牙齦等處，也偶見于眼瞼結(jié)合膜上，極少發(fā)生于硬、軟腭。斑點數(shù)目少時易在日光下見到細小白點，周圍紅暈，數(shù)目眾多時可融合成片，僅見充血的頰黏膜上有細鹽樣突起顆粒�？剖习咭话憔S持2～3 天，迅速消失，有時在出疹后1～2 天還可見到。個別患者在前驅(qū)期開始時見到頸、胸、腹部出現(xiàn)風(fēng)疹樣或猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹，數(shù)小時內(nèi)就消退，稱為前驅(qū)疹。有時在腭垂(又稱懸雍垂)、扁桃體、咽后壁、軟腭處可發(fā)現(xiàn)棕紅色斑點，出疹期初迅速隱去。

(3)出疹期：起病后3～5 天當(dāng)呼吸道卡他癥狀及發(fā)熱達高峰時開始出現(xiàn)皮疹，常在見到科氏斑后1～2 天。首先從耳后發(fā)際出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，漸及頭部前額、臉面、頸部，自上而下擴展至胸、腹、背，最后達四肢，直至手心腳底，2～3 天就波及全身。皮疹以斑丘疹為主，開始時顏色鮮紅，壓之退色，大小不等，平均直徑2～5mm，分布稀疏分明，至出疹高峰時皮疹數(shù)目增多，聚集融合成片，色澤也漸轉(zhuǎn)暗，但疹間皮膚仍屬正常，偶見小皰疹或細小出血性皮疹。病情嚴(yán)重時，尤其伴有心肺衰竭時，皮疹顏色可突然轉(zhuǎn)暗，并快速隱退。隨出疹達到高峰全身中毒癥狀加重，體溫進一步升高，可達40oc 以上，精神委靡、嗜睡倦怠，或終日煩躁不安，咳嗽加重有痰、唇舌干燥、咽極度充血、眼瞼浮腫，分泌物多。頸部淋巴結(jié)及肝脾腫大，肺部常聞干、濕啰音。胸部x 線檢查，可見縱隔淋巴結(jié)增大，肺紋理增粗。普種疫苗前年代成人較少患野毒株麻疹病毒引起的自然感染，出疹期中毒癥狀成人常比小兒為重，皮疹也都密集，但并發(fā)細菌感染似較嬰幼兒為少。

(4)恢復(fù)期：在單純麻疹患者，當(dāng)皮疹和中毒癥狀發(fā)展到高峰后，體溫常于12～24h 內(nèi)較快下降，隨之患者精神好轉(zhuǎn)，呼吸道癥狀減輕，但咳嗽�？裳永m(xù)較久，食欲大大好轉(zhuǎn)。一般體溫下降后2～3 天皮疹按出疹順序依次消退，留下淺棕色色素沉著斑，伴糠麩樣細小脫屑，以軀干為多，2～3 周內(nèi)退盡。若無并發(fā)癥，單純麻疹自起病至疹退一般病程為10～14 天。

大家現(xiàn)在是否對于典型麻疹的臨床表現(xiàn)有哪些這個問題都已經(jīng)明白了呢，希望這些內(nèi)容能夠給您帶來了一定的幫助，平時的日常生活當(dāng)中對于麻疹這個疾病的發(fā)生我們是一定要高度重視起來，積極的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。