肺炎和肺結核都屬于肺部損傷性疾病。那么如何鑒別肺炎和肺結核屬于較為繁雜的問題，一般可以通過臨床檢查上來看。
血象特征上細菌性肺炎有較高的總白細胞和較高的嗜中性粒細胞；病毒性肺炎患者的白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞均未見明顯升高。而在肺結核患者中，患者的單核細胞數(shù)量明顯增加，而相應的淋巴細胞數(shù)量明顯降低。
胸部X光片顯示，兩組患者的肺部都有明顯的增重。在支氣管肺炎的時候，因為炎癥從支氣管蔓延，導致肺部的紋理變得沉重，并且在肺部形成了一個斑點狀的陰影，然后從肺門開始蔓延。當出現(xiàn)肺門淋巴結結核時，會出現(xiàn)在靠近肺門的腫大淋巴結和淋巴結周圍炎，而肺野沒有病變。因此，盡早做胸部 X線檢查，對鑒別診斷有幫助。
如果是支原體肺炎，肺侵犯由肺門向肺野延伸，有的輕微，有的廣泛，特別是在中下葉，很少出現(xiàn)在大葉。常常是一個地方消失了，另一個地方又出現(xiàn)了新的滲透。侵襲性結核病通常表現(xiàn)為兩個肺頂部或頂部出現(xiàn)磨砂玻璃狀的陰影。
知道該如何鑒別肺炎和肺結核，患者需要及時就醫(yī)進行明確，避免病情拖延。