前幾天，我在科技周活動(dòng)中做合理用藥咨詢服務(wù)時(shí)，一位病人對(duì)我說：“我患高血壓病幾年了，以前一直吃復(fù)方降壓片，最近卻覺得吃這個(gè)藥效果差了。兩個(gè)月前我去醫(yī)院看病，血壓為180／110mmHg，醫(yī)生給我換了一種叫卡托普利的降壓藥。我一天吃3次，一次一片（1..5mg），后來(lái)增加到一天3次，一次兩片，還是頭暈?zāi)X漲的。昨天量血壓，為160／100mmHg。請(qǐng)問你，我吃這藥行嗎？是否需要換別的藥？
 
我詳細(xì)問了他的病史，得知除高血壓外無(wú)其他疾病。我又問他卡托普利什么時(shí)間服的，他說是每天飯后服藥。我告訴他，這樣服藥時(shí)間不對(duì)，應(yīng)在飯前一小時(shí)服。他很驚訝地問：“服藥不都是在飯后嗎？藥房發(fā)藥時(shí)，說按說明書服。你看這說明書，也沒說飯前一小時(shí)服呀！”于是我給他講解了為什么卡托普利這個(gè)藥要在飯前一小時(shí)服的問題。

卡托普利受食物影響比較嚴(yán)重。如果在飯時(shí)或飯后服藥，約有30％～40％左右不被吸收，藥效自然就不理想。有的廠家藥品說明書寫得很具體，注明卡托普利宜在飯前一小時(shí)服用。而有的廠家藥品說明書就只寫一次口服1～2片，一日服3次，一日最高劑量不得超過150mg，這對(duì)病人服藥就起不到正確的指導(dǎo)作用。
我建議他再服兩周，如果效果不理想，再換其他降壓藥。他接受了我的建議。兩周后，他一進(jìn)門就說，飯前一小時(shí)服卡托普利這辦法真靈，沒想到吃藥還有這么多講究！