初春時(shí)節(jié)應(yīng)提防過(guò)敏性皮炎
春來(lái)了,春季皮炎又開(kāi)始作祟,許多人身上、臉上出現(xiàn)了大片紅斑疙瘩,眼瞼浮腫,皮膚奇癢,連頭皮都發(fā)癢。
醫(yī)學(xué)專家介紹,初春正是過(guò)敏性皮炎好發(fā)季節(jié)。吃海鮮過(guò)敏、食物中毒、吃錯(cuò)了藥,這些都能引起皮膚局部過(guò)敏。此外,過(guò)敏性的環(huán)境,過(guò)敏性的心態(tài)(神經(jīng)性緊張),這些也是可以引起過(guò)敏性皮炎的因素。
過(guò)敏性皮炎是由許多因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)的過(guò)敏性皮炎主要有二類:接觸性皮炎和化妝品皮炎。不同致病因素所致的過(guò)敏反應(yīng)不同。
接觸性皮炎是因皮膚或粘膜部位接觸某種外來(lái)刺激物質(zhì)后所導(dǎo)致的皮膚急性炎癥反應(yīng)。其原因可分兩大類:原發(fā)性刺激,主要由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、斑蟊和某些刺激性較強(qiáng)或濃度較大的化學(xué)物質(zhì)引起。
此類無(wú)個(gè)體選擇性,且無(wú)潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎癥;變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng)),此型主要是遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),是由于接觸某種刺激因子(過(guò)敏原)作用于皮膚和粘膜后,僅有少數(shù)具有特異性過(guò)敏體質(zhì)的人發(fā)病,初次接觸后并不立即發(fā)病,而往往經(jīng)過(guò)4—20天的潛伏期(平均7—8天)使機(jī)體先致敏,如再次接觸該物質(zhì)后,可在12小時(shí)左右(一般不超過(guò)72小時(shí))即可發(fā)生皮炎。此類過(guò)敏反應(yīng)是接觸性皮炎中最常見(jiàn)者。
由化妝品引起的皮膚炎癥,稱化妝品皮炎。有人經(jīng)常使用某種化妝品,一旦停用或再次使用便會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng);也有人在首次使用后面部即出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng);還有的是在使用后經(jīng)過(guò)日光照曬而發(fā)生反應(yīng)。
多數(shù)患者在使用化妝品后數(shù)小時(shí)即發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象,這在醫(yī)學(xué)上稱立即型(或速發(fā)型)過(guò)敏反應(yīng);經(jīng)過(guò)數(shù)天才發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的則稱為遲發(fā)型反應(yīng)。一般以立即型反應(yīng)較多。化妝品皮炎輕者僅有局部皮膚瘙癢,少許零散的小紅丘疹、紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有彌漫性紅斑,大小不等的水疤,甚至滲液糜爛。
引起接觸性皮炎的刺激物種類諸多:1.各種動(dòng)物皮毛,某些動(dòng)物如蜂類、水母、蜣、螨、蝶、蛾等;2.化學(xué)性物質(zhì),絕大多數(shù)接觸性皮炎均系化學(xué)刺激物引起,如藥物、染料、洗滌劑、油類、化妝品、化學(xué)纖維、塑料制品、化工原料、避孕用具、表帶、染甲油等;3.植物,主要包括芥子、巴豆、大蒜、蕁麻、除蟲菊等。
接觸性皮炎患者皮損形態(tài)、范圍、嚴(yán)重程度取決于接觸物種類、性質(zhì)及其濃度,接觸時(shí)間的長(zhǎng)短,接觸部位和面積大小,以及人體對(duì)刺激物的反應(yīng)程度。
防治方法是祛除誘因,防止再次接觸。輕者可內(nèi)服抗組織胺類藥如撲爾敏4毫克,每日3次;賽庚啶2毫克,每日3次。還可口服維生素C片200毫克,每日3次,葡萄糖酸鈣片1.0克,每日3次。重者在醫(yī)師指導(dǎo)下選用皮質(zhì)類固醇激素,如強(qiáng)的松10毫克,每日3次。
也可進(jìn)行局部治療:急性期用藥宜簡(jiǎn)單,禁用刺激性易致敏藥品,輕者可用爐甘石洗劑或膚輕松軟膏,外涂患處,每日2—3次;重者可用0.1%洗必泰溶液濕敷,每日2次,待結(jié)痂后停用,外涂紅霉素軟膏。
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