如果體重突然增加，最好去做做尿檢�；忌辖K末期腎病，不是透析就是要換腎，前者生活質(zhì)量極差，后者面臨器官來源有限、要進行抗排斥治療等問題。因此，及早樹立保護腎臟的意識，察覺腎臟病變的蛛絲馬跡方為上策。近日，在某醫(yī)院全軍肝病中心舉行的粵港換腎聯(lián)誼會上，腎病專家提醒，一夜之間體重明顯增加，就應(yīng)警惕急性腎病造成的水腫。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/某醫(yī)院器官移植中心主任醫(yī)師劉洲

●在日常生活中，要注意觀察小便后尿液的特點，尿液檢查最好每季度做一次

●注意一些生活小節(jié)，如不吃魚膽、少吃去痛片等可以讓你遠離腎病

先透析再換腎效果較差

某醫(yī)院器官移植中心主任醫(yī)師劉洲稱，對于發(fā)展到尿毒癥的終末期腎病，若選擇血液透析就得每幾天進行一次。血液透析的針頭很粗，反復(fù)扎進血管讓患者苦不堪言，而腹膜透析需要較高的衛(wèi)生條件，在我國尚難以普及。

相比之下，劉洲認為，進行腎移植可保證患者的生活質(zhì)量接近正常人。但是，目前受到腎臟來源的限制，很多患者都在等候移植，而為了生存只好先做透析。有研究發(fā)現(xiàn)，透析一段時間之后再換腎的效果比未經(jīng)透析就直接換腎要差許多，體現(xiàn)在3年、5年的移植腎存活率上有明顯的差別。而且，腎移植之后要長期服用免疫抑制劑以避免排斥反應(yīng)，而環(huán)孢素等主要抗排斥藥物本身就有一定的毒性，即藥物一邊在保護移植腎不受免疫攻擊，一方面卻在損傷移植腎，而且沒有其他藥能夠?qū)�抗其傷害作用，到了最后醫(yī)生調(diào)藥越來越困難，反映腎臟功能的血肌酐值逐漸升高，若降不下來就意味著移植腎“大限已到”。這時，即使有幸進行再次腎移植，由于受到第一次腎移植的影響，患者體內(nèi)很容易產(chǎn)生抗體，使得第二個移植腎的使用期比第一個更短。

泡沫尿和水腫都應(yīng)做尿液檢查

“及早發(fā)現(xiàn)腎病的苗頭，及時治療以避免出現(xiàn)尿毒癥才是上策。”劉洲指出，目前很多單位每年的體檢沒有化驗小便這一項，而價格僅10元左右的尿常規(guī)檢查可以看到尿液里的紅細胞、白細胞、蛋白、糖分等，如果發(fā)現(xiàn)問題，便可進一步照腹部X光片看腎臟有無形態(tài)改變，做膀胱鏡明確是否有尿路出血，進行腎臟穿刺看有無病理改變等。做尿液檢查時，注意不要在激烈運動之后進行，女性做檢查應(yīng)避開月經(jīng)前后的7天。

劉洲建議，在日常生活中，要注意觀察小便后尿液的特點，若持續(xù)出現(xiàn)泡沫，則可能是尿中有較多的蛋白。如果體重突然增加，今天稱體重比昨天明顯重了，就要找出增重的原因——是不是水腫了?看看自己的雙腳、瞼有沒有水腫。若是，便可能是腎功能不良的表現(xiàn)。當(dāng)然，對于一些年輕女性而言，水腫也可以是內(nèi)分泌的問題造成的。尿液檢查最好每季度做一次，除了上述情況之外，在感冒、急性感染、皮膚長瘡、拉肚子、喉嚨痛等之后最好也做一做，可以及早發(fā)現(xiàn)急性腎炎，馬上治療可以讓腎臟完全康復(fù)，若拖成慢性則很麻煩。

魚膽、去痛片等可能傷腎

劉洲稱，注意一些生活小節(jié)可以讓你遠離腎�。�

1.魚膽內(nèi)含有毒素，重達1~2公斤的魚的魚膽若吃進肚子，就有可能使人發(fā)生急性腎功能衰竭。因此不能相信一些民間偏方“吃魚膽清熱”的說法，在宰魚時也要避免弄破魚膽。

2.感冒時人們常服的解熱鎮(zhèn)痛藥也可引起腎功能損害，產(chǎn)生間質(zhì)性腎炎，例如去痛片。但吃下去的損傷情況因人而異，有的人一吃就出事，有的人要吃得多才犯病。

3.在野外注意預(yù)防昆蟲叮咬。一些野生的馬蜂若叮到了人體頭頸部的血管，其注入的毒素可以引起急性腎炎。普通的蚊蟲叮咬雖然一般不會有事，但由于瘙癢抓傷皮膚造成毒素入血時也可傷腎。

4.如果你的腎臟功能已經(jīng)不好，就要注意少吃植物蛋白，例如豆類食品，因為植物蛋白在體內(nèi)的代謝會產(chǎn)生較多的含氮廢物，可加重腎臟的負擔(dān)。對于腎病患者，宜用優(yōu)質(zhì)的動物蛋白替代植物蛋白，例如魚肉和豬肉等。