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問:為什么風(fēng)濕病總是治不好

問:為什么風(fēng)濕病總是治不好

為什么風(fēng)濕病總是治不好呢?首先,很多患者因為不了解風(fēng)濕病而延誤診治。有人認為風(fēng)濕病就是單純的關(guān)節(jié)疼,其實,大部分風(fēng)濕病是多系統(tǒng)受累的疾病,也就是很多臟器會因為得了風(fēng)濕病而受到牽連,而關(guān)節(jié)疼痛只是風(fēng)濕病臨床表現(xiàn)之一。同時,風(fēng)濕病更致命的風(fēng)險就是重要臟器損傷。所以風(fēng)濕病治療效果與病情本身的復(fù)雜性密切相關(guān)。

有些常見風(fēng)濕病,發(fā)病癥狀很容易和其他科疾病混淆。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有些會以血尿、蛋白尿為首發(fā)癥狀,就診于腎科,容易被誤診為腎小球腎炎。白塞病患者會出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍,可能首診于口腔科, 容易被誤診為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。強直性脊柱炎患者可以以急性虹膜炎為首發(fā)表現(xiàn)而就診于眼科,反復(fù)發(fā)作最后可以造成失明。

該如何識別那些常見的風(fēng)濕病呢?風(fēng)濕病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面:一是關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、晨起關(guān)節(jié)發(fā)僵。二是反復(fù)口腔潰瘍、口干、眼干,反復(fù)結(jié)膜炎、虹膜炎、紫外線過敏、紅斑、皮疹、結(jié)節(jié)、潰瘍、紫癜、皮膚變硬及色素沉著等黏膜和皮膚改變。三是肌肉疼痛、肌無力、翻身、下蹲、上舉困難。四是不明原因發(fā)熱大于兩周,無明顯原因消瘦,年輕人非外傷及家族性腦卒中、高血壓等。如果出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn),患者要及時到風(fēng)濕?凭驮\,以便早期診斷風(fēng)濕病,進行早期治療。

其次,患者恢復(fù)效果不好與自身依從性也有關(guān);颊咭欢ㄒ磿r服藥,定期到門診復(fù)查,這樣才能提高風(fēng)濕病的治療效果。風(fēng)濕病屬于慢性疾病,大多需要長期藥物治療,而治療風(fēng)濕病的藥物大多是毒性藥物,因此需要定期門診隨診,監(jiān)測病情活動度的同時檢測藥物安全性,即使病情穩(wěn)定的患者也要每3~6個月來風(fēng)濕科門診復(fù)査。但是,很多患者不能規(guī)律復(fù)診,或因為過度擔心藥物副作用而自行停藥,造成風(fēng)濕病復(fù)發(fā)。

特別提醒,紅斑狼瘡患者不能暴曬太陽。強直性脊柱炎患者要保持良好的坐、立、行走姿勢。