眾所周知，糖尿病是以一組高血糖為特征的代謝性疾病，糖尿病時，長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟的慢性損害，功能障礙。尋醫(yī)問藥專家訪談，特邀上海第一人民醫(yī)院眼科宋正宇副主任醫(yī)師為大家介紹糖尿病眼病的危害、治療方法及如何預(yù)防。

糖尿病視網(wǎng)膜病變具有發(fā)展快、視力影響嚴(yán)重、病變不可逆的特點。

1主持人：什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變呢?

宋正宇專家：視網(wǎng)膜是人眼球中的一層組織，主要負(fù)責(zé)看物體的細(xì)胞就在這層膜上，所以它對于視力至關(guān)重要。糖尿病患者由于長期處于高血糖狀態(tài)，造成視網(wǎng)膜微血管病變，局部組織缺血缺氧，形成大量新生血管和滲出，后期視網(wǎng)膜出血，乃至玻璃體積血和牽引性視網(wǎng)膜脫離，最后以失明和眼球萎縮告終。部分患者還會發(fā)生新生血管性青光眼，其眼壓無法控制，最后只能摘除眼球。這整個一個疾病的發(fā)展過程，我們叫做糖尿病視網(wǎng)膜病變。

2、主持人：為什么說糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種嚴(yán)重的致盲性眼病?它有什么危害?

宋正宇專家：糖尿病視網(wǎng)膜病變具有發(fā)展快、視力影響嚴(yán)重、病變不可逆的特點，往往在一兩周之內(nèi)甚至一兩天之內(nèi)就會從原先的比較正常的視力發(fā)展到視力急劇下降甚至只有光感的程度了，從而對視功能造成嚴(yán)重的影響。如果不治療的話，除了很快會眼睛失明之外，還會造成眼球萎縮(影響外貌)和眼球疼痛(影響生活質(zhì)量)。

3、主持人：糖尿病視網(wǎng)膜病變主要有哪些癥狀呢?

宋正宇專家：糖尿病視網(wǎng)膜病變的特點就是發(fā)病的癥狀多種多樣。最典型的是感到視力急遽下降、看物體變形，或者感到眼睛前面有很大的黑影遮擋。但是它還有很多不為人們所重視的早期表現(xiàn)：如眼前黑影飄動、有水波紋等。與通常所說的飛蚊癥幾乎沒有差別。

有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過擴大瞳孔檢查眼底確診是不是糖尿病視網(wǎng)膜病變。

4、主持人：那這么多癥狀，糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷一定很難吧?

宋正宇專家：癥狀雖然很多，也容易與其它疾病混淆，但糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷并不難：只要擴大瞳孔檢查眼底(不用害怕，擴瞳并不會損傷眼球)，有經(jīng)驗的醫(yī)生用眼底鏡一看就可以確診是不是糖尿病視網(wǎng)膜病變了。有時候，還可以通過熒光造影、OCT等檢查，同樣可以很明白地看出視網(wǎng)膜的情況。