冠心病是一種最常見(jiàn)的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌缺血導(dǎo)致胸悶、胸痛等癥狀的疾病，又稱(chēng)缺血性心臟病。其主要分為心絞痛型、心肌梗死型、無(wú)癥狀性心肌缺血、心力衰竭和心律失常型、猝死型五大類(lèi)型。

危險(xiǎn)因素

據(jù)了解，冠心病的主要病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但動(dòng)脈粥樣硬化的原因尚不完全清楚，可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。通常認(rèn)為本病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有：年齡和性別(45歲以上的男性，55歲以上或者絕經(jīng)后的女性)，家族史(父兄在55歲以前，母親/姐妹在65歲前死于心臟病)，血脂異常(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過(guò)高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過(guò)低)，高血壓，糖尿病，吸煙，超重，肥胖，痛風(fēng)，缺乏鍛煉、久坐生活方式;還有遺傳、飲酒、環(huán)境因素、工作壓力、緊張等。

臨床表現(xiàn)

冠心病臨床癥狀主要取決于冠狀動(dòng)脈狹窄的支數(shù)和程度。典型的癥狀為勞力型心絞痛，在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，部分患者向左肩部、左上臂、咽喉部、下頜、頸后等部位放射，一般持續(xù)3～5分鐘，休息或含服硝酸甘油等藥物可緩解。部分伴有胸悶或以胸悶為主，嚴(yán)重者疼痛較重，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，休息或睡眠時(shí)也可以發(fā)作，伴出冷汗。

心肌梗死的表現(xiàn)：突發(fā)胸骨后或心前區(qū)劇痛，向左肩、左臂或他處放射，持續(xù)半小時(shí)以上，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;可同時(shí)伴有呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微、皮膚濕冷、面色蒼白;大約有10%的病人表現(xiàn)為暈厥或休克。