陶偉倒下了，警方最新公布的消息顯示為猝死，其生前好友李洪政微博稱，陶偉身亡是由于心臟病突發(fā)。

其實(shí)今年以來(lái)，我們已經(jīng)連續(xù)看到多起青中年人突然猝死的報(bào)道，包括年輕的淘寶女店主、年輕的電臺(tái)主持，現(xiàn)在這串不幸者名單上又增加了陶偉的名字。

據(jù)醫(yī)學(xué)專家表示，臨床絕大多數(shù)的猝死都是因?yàn)樾呐K原因所導(dǎo)致。但這些不幸者幾乎事后都被報(bào)道，平時(shí)身體很好，大部分人只是在猝死前有過(guò)一些比較疲勞、生病的情況，而陶偉生前友人們更表示，陶偉不吸煙、酷愛(ài)健身，非常注意自己的健康。

這讓我們疑惑：如果我從來(lái)沒(méi)有心臟病，如果我是一個(gè)健康人，也會(huì)突然因?yàn)殁�死倒下�?

醫(yī)生說(shuō)：有可能。

大半猝死都是源于心律失常

南京鼓樓醫(yī)院心內(nèi)科徐偉教授說(shuō)，其實(shí)所謂猝死，原本就是指當(dāng)事人在意想不到的情況下，因?yàn)樾呐K原因突然發(fā)生自然死亡，而且時(shí)間很快，一般都在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)。

當(dāng)然，在現(xiàn)實(shí)生活中人們所說(shuō)的猝死，并不是嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)的，不過(guò)這些意料之外的突然死亡，事后檢查原因會(huì)發(fā)現(xiàn)，幾乎絕大多數(shù)都能歸結(jié)到心臟原因，其中大半都屬于心律失常。

“有些患者本來(lái)就有惡性心律失常，因此發(fā)生猝死。還有一些患者，是因?yàn)楣谛牟　⑿墓；蛘咝募⊙姿劳�，但真正�?dǎo)致他們死亡的，其實(shí)還是這些疾病所引起的惡性心律失�，F(xiàn)象。”徐偉說(shuō)。

中大醫(yī)院心臟科馬根山教授說(shuō)，心梗會(huì)導(dǎo)致心臟血運(yùn)出現(xiàn)問(wèn)題，讓心肌壞死，但這些還不是直接致死原因，許多人還是因?yàn)樾奶�突然紊亂、停跳，然后就沒(méi)了。

“其實(shí)臨床上心血管因素導(dǎo)致的死亡里，有一部分患者是因?yàn)樾乃バ呐K跳不動(dòng)了，還有一些突然大出血導(dǎo)致的死亡，剩下一大半真的歸結(jié)起來(lái)，都和心律失常有關(guān)。”馬根山說(shuō)。

“熬夜+飲酒”足以撂倒健康人

不過(guò)，上面提到的這些猝死患者，大多數(shù)本身就有冠心病、心梗等疾病，也就是說(shuō)，他們的心律失常是有器質(zhì)性病變基礎(chǔ)的。

讓人們感到震驚的是，一個(gè)個(gè)原本健康的人們毫無(wú)預(yù)兆地倒下。最近接連倒下的中青年人中，許多過(guò)往并無(wú)這方面的病史，都是突然就被“撂倒”了。

“這也是可能的。健康人群確實(shí)各方面身體素質(zhì)都好，但在極端條件下，一樣可能突然發(fā)生惡性心律失常導(dǎo)致猝死。”徐偉說(shuō)。

徐偉自己也關(guān)注了陶偉的相關(guān)新聞，目前官方公布的新聞里，值得引起關(guān)注的主要有2點(diǎn)——熬夜，還有酒精。

作為一個(gè)體育解說(shuō)員，陶偉經(jīng)常需要夜間工作，這不僅會(huì)對(duì)長(zhǎng)期健康帶來(lái)不良影響，熬夜帶來(lái)的疲勞本身就是一項(xiàng)足夠危險(xiǎn)的因素;另一方面，根據(jù)警方提供的信息顯示，陶偉血液中酒精含量為77mg/100ml，這顯示他在生前最后一段時(shí)間內(nèi)曾大量飲酒。

熬夜帶來(lái)的疲勞，還有大量的酒精，為什么可以撂倒一個(gè)健康人?這背后和交感神經(jīng)有關(guān)。

徐偉說(shuō)，臨床發(fā)現(xiàn)，許多沒(méi)有顯著器質(zhì)性心臟病的患者，在飲酒、吸煙和過(guò)度勞累后，都可能突然倒下，因?yàn)檫@幾個(gè)因素會(huì)引起交感神經(jīng)興奮的現(xiàn)象。而極度的交感神經(jīng)興奮，本身就是惡性心律失常的重要誘發(fā)因素，這足以撂倒一個(gè)健康人。

凌晨4點(diǎn)是道“鬼門(mén)關(guān)”

另一個(gè)讓人關(guān)注的是，最近這些不幸者，幾乎都是在夜間倒下，這其實(shí)也符合了醫(yī)生們的一個(gè)共識(shí)：凌晨4點(diǎn)對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)，就是一道“鬼門(mén)關(guān)”。

江蘇省人民醫(yī)院急診科的相關(guān)負(fù)責(zé)人曾經(jīng)跟我們提起：每天凌晨4點(diǎn)，救護(hù)車(chē)就來(lái)了，這個(gè)時(shí)間段就像是道“鬼門(mén)關(guān)”;這幾年他們搶救的4000多名心梗病人，30%都發(fā)生在凌晨4點(diǎn)左右，另外有20%的腦中風(fēng)也發(fā)生在這個(gè)時(shí)刻。

有專家表示，這個(gè)時(shí)間段血液粘稠度高，容易出現(xiàn)各種梗死，比如腦梗，或者心梗。相反，此時(shí)你的迷走神經(jīng)比較興奮，導(dǎo)致心臟供血下降，也容易釀成意外。“當(dāng)然也有相反情況，比如到這個(gè)時(shí)候還沒(méi)有睡覺(jué)的，那么一般疲勞程度較高，精神也比較亢奮，這又可能引起交感神經(jīng)過(guò)度興奮而釀成危險(xiǎn)。”馬根山說(shuō)。

除了凌晨4點(diǎn)外，每周一、每月月圓和每年的最高溫、最低溫月份，也都是猝死的“魔鬼時(shí)刻”。就以周一為例，心腦血管病人在此時(shí)突然猝死的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比其他幾天高出40%。