揭秘:小兒哮喘的臨床表現(xiàn)
關(guān)于小兒哮喘,你對(duì)此了解多少呢?你了解小兒哮喘的癥狀表現(xiàn)嗎?下面三點(diǎn)就是小兒哮喘的癥狀,新媽媽們需要注意!
由于患兒往往表達(dá)能力較差或無表達(dá)能力,許多前驅(qū)癥狀僅能依靠家屬的傳輸或醫(yī)生的觀察,其臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面:
(一)發(fā)作先兆及早期表現(xiàn)
患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí),往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對(duì)癢的表達(dá)困難,往往僅表現(xiàn)為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。
(二)典型發(fā)作時(shí)表現(xiàn)
突然發(fā)作的喘息為兒童哮喘的主要特征,兒童哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異;純嚎沙霈F(xiàn)高調(diào)喘鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽,一般病初為干咳,發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰。
嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩燥不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見肺氣腫體征,如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。
(三)緩解期的表現(xiàn)
在緩解期,哮喘患兒可無任何癥狀和體征,對(duì)活動(dòng)無影響,或僅表現(xiàn)為過敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數(shù)患兒可有胸部不適,肺內(nèi)哮鳴音或有或無。長期反復(fù)發(fā)作者可有肺氣腫等表現(xiàn)。
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