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輔食添加不及時會營養(yǎng)不良

輔食添加不及時會營養(yǎng)不良

生活條件好了,吃穿不愁,父母們自然會想盡辦法為自己的寶寶提供“充足而優(yōu)質”的營養(yǎng)物質,希望給孩子一個最好的人生開端?墒,在追求“充足而優(yōu)質”的營養(yǎng)物質的同時,新的營養(yǎng)誤區(qū)也跟著來了。

病例分析:小輝的睡眠問題出在哪兒?

小輝出生時體重已達4千克。也許是得到了父母高個子的遺傳優(yōu)勢,出生后,他的生長發(fā)育速度很快。6個月齡時,體重和身高就達到相當于大多數(shù)孩子9~10個月齡的水平。在小輝的喂養(yǎng)上,父母可謂不惜代價,不僅選擇了非常好的配方奶粉,而且也及時地給孩子補充了鈣粉和魚肝油。他們認為自己的孩子長得快,更需要足夠和全面的營養(yǎng),目前進口的配方奶粉中營養(yǎng)成分均衡,肯定優(yōu)于米粉等嬰兒輔食,應當是最佳選擇。因此,對孩子6個月齡后的輔食添加并沒有特別在意。隨著孩子一天天長大,他們發(fā)現(xiàn)了一個問題:孩子有時會無任何原因地哭鬧,特別是夜里睡覺時,會突然哭醒。而且,這種情況越來越重。

于是,父母帶著他來到了我的診室,那時小輝9個月。

檢查與治療

從外表看,孩子十分健壯。不僅表現(xiàn)在身高、體重上,而且神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也未發(fā)現(xiàn)明顯問題。一邊給孩子做檢查,一邊與家長交談。在這個過程中,孩子的確會突然哭鬧,不過,過一會兒又能自行緩解。綜合起來分析,孩子這種情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象,加上生長過快、家長對輔食添加不及時,都說明可能存在微量元素的缺乏,特別是鋅缺乏。

經(jīng)過檢查,孩子的血鋅為57.6umol/L(正常值范圍是76.5~170)。于是,囑咐家長增添輔食,停用鈣和魚肝油,并要適當服用一些葡萄糖酸鋅口服液(一天2次,一次5毫升)。

3天后,孩子的情緒穩(wěn)定多了,夜間睡眠也有了明顯的改善。

輔食的營養(yǎng)比不上母乳或配方奶粉?

由于母親懷孕期間營養(yǎng)充足,現(xiàn)在出生體重較大的嬰兒越來越多。再加上孩子生后能夠得到母乳或營養(yǎng)充足的配方奶粉,像小輝這樣生長發(fā)育較快的嬰兒也越來越多。

這樣就面臨著一個新的問題,如何喂養(yǎng)生長發(fā)育較快的嬰兒?一般家長都是選擇母乳或價格高的進口配方奶粉。在孩子生后頭4~6個月內,這種做法非常正確?墒,一旦孩子超過4~6月后,一是營養(yǎng)需求增加,二是孩子的胃腸蠕動加快,流質的母乳或配方奶粉在胃腸內存留時間就會逐漸縮短,致使營養(yǎng)吸收率逐漸下降。這時,應該開始添加嬰兒米粉等輔食。有些家長僅僅從營養(yǎng)角度出發(fā),認為米粉等輔食不如母乳或配方奶粉好,因此,對輔食添加并不十分積極。其實,輔食不僅本身可以及時提供豐富的營養(yǎng),還可增加母乳或配方奶粉在嬰兒胃腸存留的時間,這樣就能提高嬰兒對母乳或配方奶粉的吸收率。當然,輔食添加對嬰兒整個的生長發(fā)育也有相當重要的作用。

添加鈣和魚肝油必不可少嗎?

對于生長過快的嬰兒,家長比較容易接受給孩子添加鈣和魚肝油。其理由是,這樣可以幫助孩子的骨骼生長發(fā)育。目前,大多數(shù)家長都給孩子添加了鈣和魚肝油。這樣做是否必需呢?其實,對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,最需要適當服用鈣等營養(yǎng)添加劑的人應該是媽媽;而對于人工喂養(yǎng)的嬰兒,只要家長選擇了嬰兒配方奶粉,而且孩子進食量正常,就沒有必要再添加鈣和魚肝油了。因為,嬰兒配方奶粉中已添加了足夠的鈣、魚肝油,以及其他嬰兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素。

鋅元素該如何來補充?

現(xiàn)在,這個問題是小輝父母最想知道的。

鋅分布于人體內所有活細胞內,它參與人體內大多數(shù)代謝活動,特別是在維持免疫功能方面有重要作用。鋅缺乏表現(xiàn)為食欲減退、易出皮疹、情緒不穩(wěn)定、味覺異常、體重減退、甚至免疫功能抑制。

貝殼類海鮮、深色肉(瘦牛肉、豬肉)、豆類及干果、牛奶、雞蛋等都富含鋅。食用富含鋅的食品同時必須同時食入充足的動物蛋白(例如:瘦肉、魚等)。動物蛋白能提高鋅在人體內的利用率。如果僅僅是服用藥物性鋅制劑,未能同時食入足量的動物蛋白,將不能取得很好的療效。但是,其他微量元素的過多攝入,例如大量補鈣、補鐵都可影響人體對鋅的吸收。同樣,過多補充鋅制劑,也會影響人體對其他微量元素的吸收。最好的辦法是給嬰兒提供營養(yǎng)豐富、均衡的食物。

在小輝的例子中,問題就在于添加輔食不足,以及不適當?shù)匮a充了鈣劑和魚肝油。增加動物蛋白的提供不僅可以提供充分的蛋白質,還能保證鋅、鐵等微量元素的提供。單獨且不適當補充某種微量元素(例如:鈣、鋅、鐵等)都將影響人體對其他微量元素的吸收和利用。

微量元素在人體內雖然含量很少,但所起的作用卻特別重要。過多或不適當補充不僅不能促進孩子健康生長,反而會出現(xiàn)其他營養(yǎng)物質吸收受阻等問題。合理均衡的飲食是最好的營養(yǎng)素補充劑。若孩子出現(xiàn)微量元素缺乏問題時,應在醫(yī)生指導下,適當補充。

如果家長想知道孩子體內微量元素的水平,只有通過取血才能獲得準確的結果。經(jīng)過檢測頭發(fā)所獲得的數(shù)據(jù)與孩子體內實際水平差距較大。一般通過從手指取微量末梢血即可檢查鈣、鋅、鐵、銅、鎂等微量元素。