梅女士的寶寶3個(gè)月了。最近，她發(fā)現(xiàn)孩子的腿長(zhǎng)得有點(diǎn)像“O型”。聽鄰居張奶奶說，這是梅女士平時(shí)給寶寶墊的尿布太厚造成的。這可怎么辦呢?這下梅女士更愁了。寶寶對(duì)紙尿褲過敏，所以只好給他墊比較厚的棉尿布。難道尿布?jí)|得太厚，真的會(huì)導(dǎo)致“O型腿”嗎?

像梅女士這樣，擔(dān)心寶寶因墊尿布或尿不濕導(dǎo)致“O型腿”的媽媽可不少。“寶寶是不是患了"O型腿"?”“要不要把孩子的腿綁起來進(jìn)行糾正?”

在健報(bào)親子俱樂部QQ群里，很多媽媽提出了不少問題。如何判斷孩子的雙腿發(fā)育是否健康?寶寶真的患上O型腿后應(yīng)該注意什么?記者采訪了幾位專家，看看他們給媽媽們提出什么建議。

診斷3歲內(nèi)嬰幼兒常有“O型腿”

南寧市婦幼保健院兒童保健科副主任朱微微介紹，膝內(nèi)翻俗稱“O型腿”，是指在雙踝關(guān)節(jié)并攏并伸直膝關(guān)節(jié)的情況下，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)不能靠攏;膝外翻，則是俗稱的“X型腿”，是指在雙膝關(guān)節(jié)并攏并伸直的情況下，兩側(cè)內(nèi)踝不能靠攏;如果只有一只腿出現(xiàn)膝外翻，其形如“K”字，便是K型腿。

“我們平常所說的"O型腿"和"X型腿"，在不同的年齡階段具有不同的意義。”朱微微說，孩子的腿型發(fā)育是一個(gè)旋轉(zhuǎn)的過程。在1歲半以前的嬰兒期，嬰兒腿型呈現(xiàn)15°左右的內(nèi)翻，由于很多人認(rèn)為這是尿布造成的，因此又叫尿布腿;到了1歲半左右時(shí)，孩子的腿型逐漸外旋而變直，則變成了直腿;2歲半至5歲時(shí)，腿型開始出現(xiàn)膝外翻，表現(xiàn)為輕型的“X型腿”;到了8歲左右，孩子的腿基本上長(zhǎng)成了成人的腿型，即5度~15度的X型膝外翻。“雖然此時(shí)正常的腿型是5度~15度的膝外翻，但由于人體腿部肌肉凹凸有致，但在視覺效果上看就是一雙美麗的直腿。”

有數(shù)據(jù)顯示，在3歲以下的嬰幼兒中，膝內(nèi)翻相當(dāng)常見;在3~4歲的兒童中，20%有輕度膝外翻;到7歲時(shí)，這一比例下降到2%以下。也就是說，孩子在不同階段表現(xiàn)出的“O型腿”和“X型腿”絕大多數(shù)都會(huì)自行矯正，一般不需要特殊的治療，只要多注意觀察即可。但如果雙腿的“O型腿”或“X型腿”不對(duì)稱，或者角度過大，或是不合乎生理年齡變化的孩子，就有可能屬于病理性“O型腿”或“X型腿”了。

廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院骨科主任醫(yī)師林宗漢提醒，如果發(fā)現(xiàn)孩子的腿型異常，就需要及時(shí)去醫(yī)院就診，由醫(yī)生做出專業(yè)的 診斷和治療。

原因缺乏維D是主因

朱微微表示，造成“O型腿”或“X型腿”最常見的 原因，是缺乏維生素D。從而引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而產(chǎn)生的佝僂病表現(xiàn)。但“O型腿”或“X型腿”并不是佝僂病，而只是維生素D不足導(dǎo)致的癥狀。朱微微和林宗漢在臨床上，都常常碰到這樣的情況：一些家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子腿型角度過大時(shí)，便自然地認(rèn)為是缺鈣造成的，于是開始盲目補(bǔ)鈣。其實(shí)，孩子在保證喝到足量乳汁的情況下，很少會(huì)出現(xiàn)缺鈣的問題，而是缺乏維生素D。

“母乳中的維生素D含量少，純母乳喂養(yǎng)的嬰兒更應(yīng)該補(bǔ)充維生素D。”朱微微說。盲目地補(bǔ)鈣會(huì)影響孩子的胃腸道和腎器官等，甚至引起高鈣血癥而引發(fā)腎結(jié)石。因此，朱微微建議，家長(zhǎng)在喂養(yǎng)孩子時(shí)，應(yīng)該在保證足量奶的同時(shí)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子補(bǔ)充維生素D。

除了缺乏維生素D，骨發(fā)育不良、成骨不全、軟骨發(fā)育不良、外傷、腫瘤、先天異常等都有可能導(dǎo)致O型腿或X型腿，但這些情況都比較罕見。朱微微表示，如果在常規(guī)補(bǔ)充維生素D的情況下仍然出現(xiàn)“O型腿”或“X型腿”，則一般考慮是代謝性異常或遺傳因素造成的“O型腿”或“X型腿”。

另外，朱微微表示，一部分孩子過早站立或?qū)W步，因其骨骼發(fā)育無法適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，也容易導(dǎo)致“O型腿”或“X型腿”。“孩子單獨(dú)站立的年齡不應(yīng)早于9個(gè)月。”朱微微說，寶寶長(zhǎng)到6個(gè)月時(shí)，可以適當(dāng)進(jìn)行撐站練習(xí);8~9個(gè)月時(shí)，可以進(jìn)行扶站練習(xí);到了10個(gè)月，則可以進(jìn)行獨(dú)立站;11月時(shí)可進(jìn)行走步訓(xùn)練;1歲左右訓(xùn)練牽手走，1歲2個(gè)月時(shí)訓(xùn)練獨(dú)立走。

“常使用學(xué)步車會(huì)對(duì)寶寶的腿腳發(fā)育產(chǎn)生影響。”林宗漢說，很多家長(zhǎng)在帶孩子時(shí)，喜歡把孩子交給學(xué)步車，這對(duì)孩子的健康是非常不利的。那是因?yàn)閷W(xué)步車會(huì)壓迫幼兒的髖關(guān)節(jié)，還會(huì)導(dǎo)致幼兒的平衡功能失調(diào)，使孩子對(duì)學(xué)步車產(chǎn)生依賴性，甚至對(duì)生殖器造成壓迫。林宗漢建議，家長(zhǎng)在帶孩子做家務(wù)分身乏術(shù)時(shí)，可以適當(dāng)讓孩子坐在學(xué)步車?yán)�，但每次時(shí)間不宜超過10分鐘，一天下來不宜超過1小時(shí)。