新生兒肺炎應(yīng)如何治療和護(hù)理
日常護(hù)理好新生兒是非常難的,使其語(yǔ)言上是無(wú)法和寶寶進(jìn)行溝通的,所以在接觸外界寒涼刺激后,為之身體都會(huì)出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等,繼而嚴(yán)重的引發(fā)肺炎發(fā)作,咳嗽、發(fā)燒等都非常嚴(yán)重。那么,新生兒肺炎發(fā)生后應(yīng)如何治療和護(hù)理呢?
識(shí)別新生兒肺炎的方法
新生兒肺炎和嬰幼兒肺炎的癥狀很不相同,嬰幼兒肺炎起病時(shí)往往都有發(fā)熱,然后咳嗽,嚴(yán)重者有氣急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表現(xiàn)。而新生兒肺炎往往不發(fā)熱,有時(shí)反而全身發(fā)涼,體溫不升,甚至沒(méi)有咳嗽。當(dāng)家長(zhǎng)看到新生兒口吐泡沫,不吃、不哭時(shí)就要引起重視。如發(fā)覺(jué)嬰兒反應(yīng)差,面色發(fā)青或發(fā)灰,有成人一樣的呻吟和氣急,小鼻子不停地扇動(dòng),小腦袋隨著氣急加重與呼吸同時(shí)一點(diǎn)一點(diǎn)(醫(yī)學(xué)上稱點(diǎn)頭呼吸),胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時(shí)出現(xiàn)凹陷,這時(shí)病情已相當(dāng)嚴(yán)重了,要急送醫(yī)院治療,不得有絲毫拖延。
新生兒肺炎的防治
提倡母乳喂養(yǎng)——母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,這種物質(zhì)可以起到保護(hù)呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲,達(dá)到防病的目的。
防止胎內(nèi)感染——如母親有感染以及難產(chǎn)娩出的新生兒有可能患肺炎時(shí)可考慮選用抗生素預(yù)防。
環(huán)境衛(wèi)生——家中臥室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣,盡量減少親戚朋友的探視,尤其是患感冒等感染性疾病的人員不宜接觸新生兒,家庭人員接觸新生兒應(yīng)認(rèn)真洗手,以防將病原體傳給新生兒而患病。同時(shí)最好天天給新生兒洗澡,避免皮膚、粘膜破損,保持臍部清潔干燥,避免污染,以達(dá)到預(yù)防新生兒肺炎的目的。
由于新生兒咳嗽反射尚未發(fā)育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必須經(jīng)常吸痰、霧化,以保持患兒氣道通暢;孩子在患病期間,一般食欲較差,吃得很少,需靜脈點(diǎn)滴輸液來(lái)補(bǔ)充熱量;新生兒抵抗力極差且病情變化快,必須靜脈輸抗生素;如果發(fā)生了氣胸或縱隔氣腫,需要及時(shí)外科抽氣引流。所以,新生兒肺炎原則上都應(yīng)該住院治療。
病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可以不住院,但是必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,同時(shí)要密切觀察病情變化。
新生兒肺炎的護(hù)理
新生兒肺炎是新生兒期一種常見(jiàn)的感染性疾病,是新生兒死亡的主要原因之一,且癥狀常不典型,故在注意診斷、加強(qiáng)治療的同時(shí),護(hù)理也具有重要意義。
(1)環(huán)境:新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃~24℃為宜,相對(duì)濕度維持在60%,并保持室內(nèi)空氣流通,但要避免對(duì)流,以防受涼。
(2)體位:要注意經(jīng)常變換體位,取頭高側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,以利分泌物的排出。
新生兒肺炎如何治療 新生兒肺炎如何護(hù)理 新生兒肺炎怎么治療
(3)喂養(yǎng):應(yīng)供給患兒足夠的熱量、營(yíng)養(yǎng)和水份,如病情危重者,可暫停喂奶、喂藥,以免嘔吐引起窒息。如喂奶時(shí)患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳,應(yīng)立即停止,并予吸氧。病情穩(wěn)定后,喂奶也應(yīng)少量多次。
(4)吸氧:當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸氣促、唇周青紫者應(yīng)立即吸氧。煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧,每分鐘給氧量1~2L。使用時(shí),漏斗邊沿距口鼻1cm左右,太遠(yuǎn)則浪費(fèi)氧氣、效果不好,太近則影響氣體交換而加重呼吸困難;純喊察o后,可改用鼻導(dǎo)管法,要間歇吸氧。
(5)吸痰:肺炎時(shí),呼吸道分泌物增多,但新生兒反應(yīng)低下,不會(huì)咳痰,故要及時(shí)吸痰保持呼吸道通暢,防止窒息。吸痰時(shí),采用口對(duì)口或大注射器連接導(dǎo)管吸痰,吸痰動(dòng)作要輕,避免過(guò)分刺激。
(6)體溫:新生兒肺炎體溫多正常,若體溫高者可采用物理降溫,一般不用退熱藥物,防止出汗過(guò)多引起虛脫。
(7)輸液時(shí):每分鐘以4~6滴為宜,以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。
(8)新生兒反應(yīng)能力差:肺炎初常無(wú)呼吸道癥狀,因此要密切觀察心率、呼吸,若有口吐泡沫,面色蒼白,唇周青紫,拒奶時(shí),說(shuō)明病情較重,要積極搶救治療。
上述介紹的就是有關(guān)新生兒的治療和護(hù)理方法,在其平時(shí)的生活中如寶寶出現(xiàn)了類似的肺炎發(fā)作,做家長(zhǎng)的一定要合理的進(jìn)行去積極做好,平時(shí)要多增加母乳喂養(yǎng)的幾率,并保持居室環(huán)境的衛(wèi)生等,使之都是預(yù)防發(fā)生新生兒肺炎最好的方法。
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