對于新爸媽來說，他們并不清楚寶寶的第一次排便在什么時候，專家指出，在新生兒墜地后的24小時內(nèi)便會出現(xiàn)第一次排便，如果寶寶在超過了24小時才排便或者只排出了小量的便便，那么這就意味著寶寶腸道方面有異常狀況。

經(jīng)典個案

光吃不拉，肚子越來越脹

小患者彬彬十個月大了，小小年紀(jì)卻患上了便秘。彬彬媽說道，這孩子剛出生時就這樣一喝奶就嘔吐，連續(xù)三天不排便，肚子也越來越脹。像貔貅一樣光吃不拉，長期依靠開塞露排便。當(dāng)?shù)?ldquo;赤腳醫(yī)師”建議家長換種奶粉，還給孩子開了開塞露，這倒是能解決一次問題，可奶粉也換了，可彬彬還會故態(tài)復(fù)萌，如此反復(fù)，彬彬媽這才決定上醫(yī)院做檢查。

專家說，如果你的孩子像彬彬這樣，就要懷疑是否患上了先天性巨結(jié)腸了，這是一種消化道發(fā)育畸形，可引起孩子的便秘以及腹脹。但臨床上，不少家長以為這是腸胃功能差或者奶粉不好而忽視治療。

發(fā)病特征

24小時不排胎便

嬰幼兒便秘家長最常想到的原因便是“喝奶粉上火了”“腸胃功能不好”等等，于是給孩子換奶粉、調(diào)整飲食，自己先忙活一通。其實，要確診干嘛不看醫(yī)生?鄧小耿介紹道，嬰幼兒便秘有多種原因，如胃腸道功能紊亂、結(jié)腸冗長等等。先天性巨結(jié)腸也能引起便秘，并有它的發(fā)病規(guī)律，家長們可以分辨一二。

專家發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)小患者會出現(xiàn)胎便排出延遲的現(xiàn)象，即出生后超過24小時才排便。這可以作為該疾病的一個標(biāo)志，但也并不絕對，有的小病號沒有這種現(xiàn)象。這是因為，發(fā)病的腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，胎便不能通過，所以24～48小時內(nèi)排不出便便或只有少量，必須用肥皂條、灌腸等方法處理才有較多便便排出。

疾病再發(fā)展下去，除便秘外，新生兒出生2～6天內(nèi)就會出現(xiàn)嘔吐問題了，孩子的嘔吐物含有膽汁或糞便樣液體，家長能見孩子肚子脹大，甚至膨脹到肚皮發(fā)亮的程度。跟上文的小患者杭杭一樣，用一些輔助方法通便后，便排出來了，孩子癥狀便緩解了，但數(shù)日后便秘、腹脹、嘔吐又會出現(xiàn)。

腹部摸出極大糞塊

此外，專家教給家長們一個小竅門：家長懷疑孩子為先天性巨結(jié)腸，可以摸摸孩子的左下腹，如果能摸到巨大的糞塊則代表有問題。醫(yī)生用手指做肛門檢查時，也會發(fā)現(xiàn)孩子的肛門特別緊，直腸內(nèi)雖不含糞塊，但手指抽出時會有大量氣體及糞便噴出。

當(dāng)然，最佳的確診方法自然是醫(yī)學(xué)診斷，采取放射線鋇劑灌腸攝影是可以確診的方法，建議上述疑似病患及時檢查。

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