產(chǎn)前、產(chǎn)時感染性肺炎：為胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中，通過血行傳播或羊水感染所致，多與產(chǎn)科因素有關(guān)，其臨床表現(xiàn)與出生后感染性肺炎不同。

【病因】

(一)血行傳播途徑 母孕期受病毒(如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒等)、原蟲(如弓形體病)、細(xì)菌等感染，病原體經(jīng)血行通過胎盤、羊膜侵襲胎兒。

(二)通過羊水感染 羊膜早破24小時以上成羊膜絨毛膜炎時.產(chǎn)道內(nèi)細(xì)菌如大腸桿菌、克雷白菌、李斯特菌、B族鏈球菌等上行導(dǎo)致感染，或胎兒在產(chǎn)前、產(chǎn)時吸入污染羊水而致病。

【病理】

產(chǎn)前感染性肺炎的肺病理改變廣泛，肺泡滲出液中含多核細(xì)胞、單核細(xì)胞和少量紅細(xì)胞鏡檢可見到羊水沉渣，如角化上皮細(xì)胞、胎兒皮脂和病原體等。