窩溝齲影響兒童牙齒健康

西安交大第一附屬醫(yī)院口腔科陶洪副教授介紹，當(dāng)人們張開嘴看到后邊磨牙的咬合面是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窩溝。這是牙齒在發(fā)育鈣化過程中，鈣化不好的情況下，形成結(jié)構(gòu)上的缺陷。如果牙齒的鈣化非常好，這些窩溝就很淺。一般深的窩溝容易患齲。因?yàn)楦C溝是細(xì)菌生長繁殖的安全場所，細(xì)菌可利用食物中的糖類(碳水化合物)繁衍生長，并在代謝過程中產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，使牙釉質(zhì)脫鈣，齲洞形成就從此開始。又因窩溝底部結(jié)構(gòu)的缺陷，鈣化程度低，一旦患齲，破壞向縱深部發(fā)展迅速，形成外觀小而實(shí)際深且大的齲洞，醫(yī)學(xué)上稱這種齲為窩溝齲。窩溝齲的進(jìn)展和牙齒其它部位患齲時(shí)進(jìn)展是一致的，由釉質(zhì)開始破壞，進(jìn)而侵及牙本質(zhì)，最后波及牙髓(牙神經(jīng))，導(dǎo)致急性牙髓炎或根尖炎癥，如不及時(shí)治療將發(fā)展到拔牙的程度。

預(yù)防兒童窩溝齲的有效方法

據(jù)介紹，窩溝封閉是近年來在臨床上廣泛使用的預(yù)防窩溝齲的最有效、最安全的治療方法。根據(jù)口腔流行病學(xué)調(diào)查，我國青少年90%以上的齲病是發(fā)生在窩溝部位。而實(shí)施過窩溝封閉的少年兒童，其齲病的發(fā)病率可大幅下降。

解放軍323醫(yī)院數(shù)字口腔中心張春光主任介紹，窩溝封閉是指不去除牙體組織，在牙頜面、頰面和舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層粘結(jié)性對人體無害樹脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達(dá)到預(yù)防齲齒發(fā)生的一種有效防齲方法。當(dāng)牙面的窩溝被封閉之后，原來存在于窩溝中的細(xì)菌的營養(yǎng)來源被斷絕，就可起到預(yù)防齲齒發(fā)生的作用，另一方面窩溝封閉也能阻止已存在的早期齲損的發(fā)展。

同時(shí)，專家表示，牙齒萌出后達(dá)到牙合平面即可以做窩溝封閉，一般是萌出四年之內(nèi)，“六齡牙”在6－7歲，第二恒磨牙在11－13歲時(shí)最適宜封閉。第一次窩溝封閉完成后3個(gè)月需復(fù)查，以檢查封閉劑材料的保留情況。如果封閉劑在2年內(nèi)脫落，就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院再次填補(bǔ)。