如今抗生素的應(yīng)用很常見，但是我們也都知道經(jīng)常用抗生素不好，尤其是兒童，兒童專家提醒說下面的三種疾病是根本無須用抗生素的，而且用過抗生素，需補(bǔ)益生素。

感冒。

感冒是3歲以下小兒最常見的疾病，占各級醫(yī)院兒科門診就醫(yī)人數(shù)的首位。治感冒不宜使用抗生素的主要理由有：1感冒的病原體90%以上是病毒。其中鼻病毒、冠狀病毒占60%，抗生素對病毒無效;2研究表明，抗生素既不能改變感冒病程和轉(zhuǎn)歸，也不能有效地預(yù)防普通感冒的并發(fā)癥;3目前臨床上常用的抗生素都有程度不同的毒副作用，如大劑量青霉素除引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)外，還可導(dǎo)致大腦興奮性增高——驚厥，即“青霉素腦病”，不合理使用抗生素是導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的主要原因之一。

嬰幼兒秋冬季腹瀉

秋冬季腹瀉，顧名思義是指發(fā)生在每年10～12月份這個季節(jié)發(fā)生的腹瀉，發(fā)病年齡以6個月～3歲最多見。本病的病原體是輪狀病毒。在臨床上有3大特征，即感冒、嘔吐、腹瀉。國內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示。治療秋冬季腹瀉抗生素使用率高達(dá)50%-70%，可見濫用抗生藥物現(xiàn)象較為普遍。

因此凡遇到病兒腹瀉，要仔細(xì)觀察糞便性狀，秋冬季腹瀉是蛋花樣便，認(rèn)真分析導(dǎo)致腹瀉的原因，恰當(dāng)用藥，不能千篇一律服用抗生素。中國腹瀉治療方案中指出，70%的急性水樣便腹瀉的病因多為輪狀病毒引起，可不用抗生素，只要做好液體療法，選用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(如麗珠腸樂或培菲康等)和黏膜保護(hù)劑(如思密達(dá)等)，患兒就可以治愈。

嬰幼兒哮喘。

支氣管哮喘是小兒常見病，細(xì)菌感染并非引發(fā)哮喘的主要原因。由于哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的過敏性氣道炎癥，與細(xì)菌性炎癥截然不同，應(yīng)用抗生素收效甚微或無效。因此，哮喘治療中必須避免濫用抗菌素。發(fā)高燒的孩子須驗(yàn)血，再由醫(yī)生判斷該不該使用抗生素。急性發(fā)熱是5歲以下小兒最常見的癥狀，感冒、扁桃體炎和肺炎是引起發(fā)熱的主要疾病。

臨床上，小兒生病后表現(xiàn)發(fā)熱或高熱(測量體溫≥39℃)持續(xù)不退來醫(yī)院就診時，兒科醫(yī)生在疾病診斷中常要求檢查血象是有一定道理的。因?yàn)樾『�發(fā)燒—般都有流涕、咳嗽等癥狀，大部分屬于病毒感染，約有15%屬于細(xì)菌感染。簡便快速的血象檢查對鑒別是病毒或細(xì)菌感染有較大的實(shí)用價值，尤其對細(xì)菌血癥提供及早的診斷指標(biāo)，為病兒選用抗感染藥物提供可靠的指示。

感冒后咳嗽多數(shù)不需使用抗生素。

當(dāng)感冒急性期癥狀(如發(fā)燒、流涕、頭痛等)消失后，咳嗽仍遷延不愈，臨床上稱之感冒后咳嗽，多見3—7歲兒童，主要表現(xiàn)為刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，呈陣發(fā)性，早晚厲害些，可以持續(xù)3～6周，甚至更長時間。X線胸片檢查無異常。

醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，引起患者感冒后咳嗽持久不愈的病原體90%以上為病毒，這種咳嗽通常會隨著時間推移而緩解。目前尚無特異治療方法。由于大多數(shù)患兒表現(xiàn)為輕度刺激性干咳，如其精神和食欲正常，玩耍自如，晚上睡著后不咳，可以不用止咳藥，更不要使用抗生素，2～3周后咳嗽會自行消失;若少數(shù)患兒頻繁咳嗽，影響睡眠，則需要繼續(xù)服用一段時間的強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥物，咳嗽癥狀就能緩解，乃至消失。必須指出，抗生素治療感冒后咳嗽大多是無效的，切不可濫用;但對肺炎支原體、肺炎衣原體所致慢性咳嗽，使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如紅霉素)治療卻有明顯療效。

用過抗生素，需補(bǔ)益生素。

無論是口服抗生素還是注射抗生素在殺滅或抑制體內(nèi)致病菌的同時，也必然會殺滅對該藥敏感的而對人體有保護(hù)作用的益生菌，打亂腸道內(nèi)微生物的正常平衡，造成腸道菌群紊亂，降低人體對維生素A、B族，鋅及鎂的吸收。益生素是參與腸內(nèi)微生態(tài)平衡的微生物或物質(zhì)。國際上常用的活菌制劑：(1)乳桿菌：活乳酸桿菌加入牛奶中成為酸奶。(2)雙歧桿菌：主要用于調(diào)整菌群失調(diào)，治療腸道功能紊亂癥。

專家提醒：在此有必要提醒年輕媽媽，用過抗生素后應(yīng)及時使用足量的益生素來補(bǔ)充損失的有益菌，最好在使用抗生素兩小時后食用益生素，或停用抗生素后及時食用益生素。