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判斷和治療兒童抑郁癥

判斷和治療兒童抑郁癥

也許很難將孩子與抑郁癥這個(gè)詞聯(lián)系在一起。但事實(shí)是,有些孩子不僅僅是憂郁那么簡(jiǎn)單,他們得的是抑郁癥。如今,兒童被診斷出有抑郁癥的數(shù)字正在不斷攀升。雖然需要時(shí)間,但家長(zhǎng)們?nèi)孕栌赂颐鎸?duì)這個(gè)事實(shí),并及早幫助他們走出抑郁癥的困擾。
也許很難將孩子與抑郁癥這個(gè)詞聯(lián)系在一起。但事實(shí)是,有些孩子不僅僅是憂郁那么簡(jiǎn)單,他們得的是抑郁癥。如今,兒童被診斷出有抑郁癥的數(shù)字正在不斷攀升。雖然需要時(shí)間,但家長(zhǎng)們?nèi)孕栌赂颐鎸?duì)這個(gè)事實(shí),并及早幫助他們走出抑郁癥的困擾。

最初,吳敏把10歲女兒的性情突變歸罪于進(jìn)入青少年期前的荷爾蒙變化。一向乖巧的Alice最近在家里常常無(wú)緣無(wú)故發(fā)脾氣。吳敏抱怨:“常常是沒(méi)有來(lái)由的,她對(duì)我和她爸爸變得很粗魯。”家里的氣氛開(kāi)始變得有些緊張起來(lái),于是吳敏開(kāi)始去咨詢專家。吳敏回憶說(shuō):“醫(yī)生提到過(guò)抑郁癥,但我并沒(méi)有當(dāng)真。我認(rèn)為不過(guò)是進(jìn)入青春期的正常現(xiàn)象罷了。”但是她的想法很快就發(fā)生了變化,因?yàn)锳lice開(kāi)始抱怨活著沒(méi)什么意思,甚至還說(shuō)過(guò)要割喉。“我有點(diǎn)崩潰。雖然我不認(rèn)為Alice是個(gè)非常幸運(yùn)的孩子。但我從來(lái)沒(méi)有想一個(gè)年僅10歲的孩子居然會(huì)有自殺的傾向。”

事實(shí)上,抑郁癥已經(jīng)成了兒童第二常見(jiàn)的精神問(wèn)題,僅次于注意力缺失/過(guò)動(dòng)癥(attention deficit/hyperactivitydi sorder)。有調(diào)研表明,中國(guó)目前約有20%的兒童出現(xiàn)抑郁癥狀,其中4%為臨床抑郁,即需要接受臨床治療的重癥抑郁。國(guó)際健康組織也估計(jì),到2020年,兒童及成年人的抑郁癥數(shù)字都將會(huì)雙倍于現(xiàn)在。據(jù)美國(guó)的數(shù)據(jù)顯示,只有1/4的抑郁癥患者得到了相應(yīng)的治療,而那些沒(méi)有得到治療的孩子則更傾向于有以下的風(fēng)險(xiǎn):學(xué)習(xí)不好,濫用酒或毒品,甚至實(shí)施犯罪。沒(méi)有接受治療的抑郁癥兒童的自殺率是接受治療孩子的12倍。僅2003年到2004年,美國(guó)兒童自殺率增加了10%,而且最易發(fā)年齡段集中在14歲。能夠區(qū)分抑郁癥和青春期的情緒問(wèn)題顯得尤為重要。GH將幫助你分辨出兩者的區(qū)別,并讓你能在孩子需要得到真正幫助的時(shí)候,及時(shí)正確地伸出你的援手,而不是羞于承認(rèn)或者僥幸認(rèn)為,這只是成長(zhǎng)的問(wèn)題,長(zhǎng)大了就好了。

兒童抑郁癥有哪些征兆?

雖然所有的孩子都會(huì)有感到傷心難過(guò)的時(shí)候,或是經(jīng)歷一些低潮期。不過(guò),有抑郁癥的孩子壞情緒常常會(huì)持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。在這段時(shí)間里,他們常常會(huì)覺(jué)得上學(xué)是種煎熬,漸漸孤立起來(lái),遠(yuǎn)離朋友,在家不斷地制造麻煩,或者像Alice一樣—變得敏感脆弱、憂傷和易怒。其實(shí)有抑郁癥的孩子也像她們的父母一樣常常為自己的情緒感到困惑,他們無(wú)法準(zhǔn)確地描述出自己真實(shí)的感受,于是他們可能開(kāi)始抱怨自己胃痛、夸大自己的恐懼、覺(jué)得煩悶、缺乏精力,甚至談?wù)撍劳觥?/p>

周婷認(rèn)為自己的兒子森森正在面臨進(jìn)入青春期的問(wèn)題,因?yàn)樗某煽?jī)下滑得厲害,還常常自稱胃痛以逃避上學(xué)。“但是當(dāng)他開(kāi)始不再出去約會(huì)朋友,拒絕參加他曾經(jīng)非常喜歡的業(yè)余活動(dòng)時(shí),我才開(kāi)始真正地?fù)?dān)心起來(lái)。”森森的老師發(fā)現(xiàn)了他身上的這些變化,并建議家長(zhǎng)帶他去看醫(yī)生。直到孩子被醫(yī)生診斷出患有抑郁癥后,周婷才意識(shí)到,逃避自己曾經(jīng)喜歡的活動(dòng)、遠(yuǎn)離家庭和朋友是判斷孩子是否患有抑郁癥的重要征兆。

快速判斷孩子是否得抑郁癥

如果你的孩子有五條以上的癥狀,而且這些情況已經(jīng)持續(xù)有兩周以上,那么孩子可能得了抑郁癥:

●暴躁、易怒、情緒波動(dòng)卻毫無(wú)理由;

●對(duì)約會(huì)朋友和參加有趣的活動(dòng)毫無(wú)興致;

●總是抱怨胃痛或頭痛;

●體重下降;

●更加嗜睡;

●在學(xué)校的表現(xiàn)越來(lái)越差;

●開(kāi)始談?wù)撾x家出走;

●總是無(wú)精打采,總是抱怨太累或太無(wú)聊,缺乏自信,討論自殺,對(duì)喜愛(ài)的東西變得無(wú)所謂了。


 

為什么孩子會(huì)得抑郁癥?

專家也并不確定什么樣的孩子會(huì)更容易得抑郁癥,不過(guò)以下幾個(gè)原因可能會(huì)是導(dǎo)火索。抑郁基因。如果孩子父母中有一方曾經(jīng)得過(guò)抑郁癥,那么其孩子得抑郁癥的幾率為25%,如果父母雙方都有過(guò)此病,孩子的幾率則增加到50%甚至更高。

神經(jīng)物質(zhì)失衡。腦中一類神經(jīng)傳導(dǎo)素的物質(zhì),也就是血清素、正腎上腺素和多巴芬,它們?cè)诳刂魄榫w方面扮演著重要的作用。專家們認(rèn)為抑郁癥的孩子可能是由于這些神經(jīng)物質(zhì)分泌不足導(dǎo)致的。

創(chuàng)傷。有一半的抑郁癥患者,包括兒童和成年人,他們都曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)一些重大的、使生活發(fā)生巨變的事件。比如,失去至愛(ài),搬到新的城市、或者是一次事故中的直接受害者。而孩子們通常沒(méi)有處理這些重大創(chuàng)傷的能力,于是便在心里產(chǎn)生了陰影。艾欣7歲便得了抑郁癥,那年她媽媽遇到一次嚴(yán)重事故并且受了重傷。從那以后,艾欣便關(guān)閉了自己的情感大門,但專家們認(rèn)為其實(shí)她也嘗試走出自己的世界,只是用了另一種方式:她恐嚇別的小孩,畫(huà)一些恐怖的畫(huà),比如受傷的人或被殺的人,當(dāng)她覺(jué)得不開(kāi)心的時(shí)候她抓破自己的臉。

荷爾蒙分泌發(fā)生變化。學(xué)齡前孩子也會(huì)得抑郁癥,不過(guò)更多診斷有抑郁癥的兒童是那些處在青春期的孩子。這個(gè)階段正是荷爾蒙發(fā)生變化的時(shí)期,男孩與女孩得抑郁癥的比例大致相當(dāng),但是在十幾歲和進(jìn)入成人期時(shí),女孩得抑郁癥的比例提高,是男孩的兩倍。變化的荷爾蒙以及社會(huì)的期望是這種性別差異的原因所在。