生活中，寶寶肚子痛，自己很難跟醫(yī)生講清楚，父母要學(xué)會(huì)辨別寶寶的腹痛是功能性的，還是器質(zhì)性的病變。爸爸媽媽們可以通過(guò)寶寶腹痛的伴隨癥狀來(lái)分析寶寶腹痛的原因。

從伴隨癥狀看寶寶腹痛

1、應(yīng)注意腹痛與發(fā)熱的關(guān)系。先發(fā)熱，后腹痛多為內(nèi)科疾病如上呼吸道感染、扁桃體炎常并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎；反之先腹痛，后發(fā)熱多為外科疾病，如急性闌尾炎、繼發(fā)性腹膜炎等。

2、伴隨惡心嘔吐的多是消化道的病變；伴隨咳嗽、發(fā)熱的要注意腹外器官的病變而導(dǎo)致的腹痛，如下葉肺炎所引起的牽涉痛。

3、注意皮膚出血點(diǎn)、瘀斑和黃疸，有助于流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、紫癜及肝膽疾病引起腹痛的診斷。

4、陣發(fā)性腹痛伴有頻繁嘔吐，明顯腹脹，不排氣及不排糞者，常提示腸梗阻。

5、急性腹痛伴中毒性休克多見(jiàn)于胃腸穿孔、急性壞死性腸炎、急性胰腺炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。

6、腹痛劇烈不敢翻動(dòng)體位且拒按者，常有局限性或彌漫性腹膜刺激癥，如闌尾炎，腹膜炎等。

7、還要注意孩子的心理問(wèn)題，心理疾病如憂郁癥、幼兒園恐懼癥等也會(huì)產(chǎn)生腹痛。

特別提醒：

1、發(fā)病急驟或陣發(fā)性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發(fā)病緩慢而疼痛持續(xù)者常為內(nèi)科性疾病，如腸蛔蟲(chóng)癥、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等。但要注意有時(shí)慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，這是因?yàn)榧膊≡诓煌�階段其性質(zhì)發(fā)生變化所致，如潰瘍病原屬慢性腹痛，在合并穿孔時(shí)即為急腹癥。所以對(duì)那些原來(lái)有慢性腹痛的孩子，如果腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性或突然劇痛的話，應(yīng)注意急腹癥的可能。

2、腹部器質(zhì)性病變的疼痛特點(diǎn)為：①持續(xù)性絞痛，陣發(fā)性加�。虎诰植繅和疵黠@；③有腹肌緊張；④腸鳴音異常；腹部功能性病變的疼痛特點(diǎn)為：①發(fā)作性鈍痛，反復(fù)發(fā)作；②局部壓痛不明顯；③腹部柔軟；④腸鳴音無(wú)改變。

3、如果腹痛是在食用牛奶、蛋類(lèi)、魚(yú)蝦等食物后發(fā)生，一般為過(guò)敏性腹痛，只要停止給小兒食用這類(lèi)食物，腹痛就會(huì)好轉(zhuǎn)。避免暴飲暴食，或者過(guò)食冷飲，也可減少小兒腹痛。

4、有一種腹型癲癇引起的腹痛，會(huì)突然發(fā)作，突然自愈。腹痛消失后，小兒精神及體力上均無(wú)異常。這種類(lèi)型的腹痛，需要到醫(yī)院做腦電圖才能確診。