怎樣早期發(fā)現(xiàn)寶寶腦癱?
小兒腦癱即腦性癱瘓,是指從母親妊娠期開(kāi)始到孩子出生1個(gè)月之內(nèi),由于多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷。小兒腦癱癥狀多在嬰兒期出現(xiàn),一般在6個(gè)月左右就會(huì)有明顯的異常。有的孩子在新生兒期即會(huì)出現(xiàn)一些跡象,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后和姿勢(shì)異常,常伴有智力障礙、視力異常、聽(tīng)力減退、語(yǔ)言障礙、癲癇及認(rèn)知行為異常等表現(xiàn)。
小兒腦癱發(fā)生原因較復(fù)雜,約有80%以上的病兒可追查出較明確的致病原因。但仍有15%~20%發(fā)病原因不清楚。直接的原因是腦損傷和腦發(fā)育缺陷。
出生前:母親懷孕早期感染過(guò)風(fēng)疹、帶狀皰疹、流行感冒等病毒;母親懷孕期間患有嚴(yán)重的糖尿病、高血壓、妊娠中毒癥等。
出生時(shí):足月出生的嬰兒腦部受損傷;難產(chǎn)造成的嬰兒頭部損傷;嬰兒呼吸道窒息;早產(chǎn)兒體重不足2500克;嬰兒重癥黃疸。
出生后:腦部感染如腦膜炎;感染引起的高燒或腹瀉引起的脫水。
怎樣早期發(fā)現(xiàn)孩子患有小兒腦癱?
作為父母,首先要了解小兒在不同時(shí)期的正常生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律,經(jīng)常居家測(cè)試孩子的運(yùn)動(dòng)能力,并了解小兒腦癱有哪些癥狀。這樣,當(dāng)孩子有了問(wèn)題時(shí)就能及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
1、新生兒期
新生兒期是指出生28天以?xún)?nèi)的嬰兒。小兒腦癱在新生兒期一般沒(méi)有明顯表現(xiàn),不容易被發(fā)現(xiàn)。但如果父母注意觀(guān)察,有些跡象還是可早期發(fā)現(xiàn)的。
正常新生兒能力:
* 覺(jué)醒狀態(tài)時(shí)能注視物體,并追隨物體移動(dòng)方向,尤對(duì)顏色鮮艷的物體更容易表現(xiàn)出興趣。
* 對(duì)光較敏感,遇到強(qiáng)光刺激會(huì)閉眼。聽(tīng)力很好,如在耳邊輕聲呼喚會(huì)把頭轉(zhuǎn)向發(fā)聲方向,有時(shí)還會(huì)用眼去尋找聲源。
* 觸覺(jué)很靈敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,觸之即有反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)眨眼、張口、縮回手足等動(dòng)作。
* 雖然運(yùn)動(dòng)多屬無(wú)意識(shí)和不協(xié)調(diào),但很愛(ài)動(dòng),近滿(mǎn)月的新生兒被抱起時(shí),頭可維持極短時(shí)間直立位,如把手指或玩具放入手掌心會(huì)抓得很緊,不輕易松手。
* 出生后即有與環(huán)境互動(dòng)、與成人互動(dòng)的能力,會(huì)追隨大人說(shuō)話(huà)或微笑,會(huì)用哭叫喚起大人的注意。
腦癱新生兒表現(xiàn):
* 腦癱患兒上述行為能力明顯缺欠,好像對(duì)周?chē)磺卸紱](méi)有興趣,反應(yīng)性很差,動(dòng)作明顯減少,就連吸吮能力都很差,經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶。
* 如果請(qǐng)醫(yī)生檢查,還會(huì)發(fā)現(xiàn)覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱,或根本不出現(xiàn)。
2、嬰兒期
嬰兒期是指從出生28天到1周歲的孩子。一般到了嬰兒期,隨著小兒生長(zhǎng)發(fā)育速度加快,腦癱的許多癥狀陸續(xù)表現(xiàn)出來(lái)。首先,最容易發(fā)現(xiàn)的是運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些異常姿勢(shì)或動(dòng)作,有的孩子出現(xiàn)智力發(fā)育落后等表現(xiàn)。民間有這樣一個(gè)順口溜,叫做“二抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走”,這是對(duì)嬰兒時(shí)期運(yùn)動(dòng)行為發(fā)育規(guī)律的粗略概括。
正常嬰兒能力:
* 1-2個(gè)月時(shí),仰臥會(huì)用腳踢東西,抱起時(shí)試圖把頭維持直立,遞玩具時(shí)可無(wú)意識(shí)的抓握片刻。
* 3-4個(gè)月時(shí),俯臥能較穩(wěn)抬起頭,會(huì)用雙肘支撐上身,頭可隨意轉(zhuǎn)動(dòng),還可翻身,抱著立起時(shí)兩腿已能支撐身體。
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