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妊娠期用胰島素安全嗎?

妊娠期用胰島素安全嗎?

多的孕婦一聽說建議她打胰島素,非常的糾結(jié)說,完了,我這一輩子是不是用上這個胰島素再也停不了了,因為聽說糖尿病的病人一旦用上胰島素再也停不了。那么我們首先想一想,我們引起妊娠期糖尿病的原因是什么?胎盤分泌的激素增多,抗胰島素的激素增多,這是引起她妊娠期糖尿病的因素。

所以對于我們孕婦來說,一旦分娩完了以后,胎盤從體內(nèi)排出,這些激素就會大幅度的降低,胰島素的用量也會大幅的降低,甚至大多數(shù)人停用胰島素都可以維持血糖的正常,所以孕婦大可不必?fù)?dān)心胰島素。

胰島素在什么情況下我們建議應(yīng)用胰島素?就是說通過飲食和運(yùn)動這種控制血糖達(dá)不到理想的效果,就是達(dá)不到我們要求的血糖的正常需要控制的水平,或者說達(dá)到了,但是反復(fù)的尿酮體陽性,那么像這種情況下一般控制一到兩周飲食運(yùn)動,還達(dá)不到這種效果,我們建議她用上胰島素。

孕期用胰島素是有幾項注意的,一,我們?nèi)焉锲诒M量要用生物合成的人胰島素,因為最接近人的胰島素,不會刺激身體產(chǎn)生胰島素抗體,動物源性的胰島素就是像我們懷孕前普遍應(yīng)用的普通胰島素,這種胰島素是能夠刺激產(chǎn)生胰島素抗體,妊娠期是不建議使用的。

另外,每個個體對胰島素的敏感程度是不一樣的,所以說我們對于每個個體來說都要制定詳細(xì)的個體的方案,然后逐漸的增加胰島素的用量,避免產(chǎn)生低血糖,因為有的時候低血糖比高血糖更可怕,引起胎死宮內(nèi),胎兒異常的這種幾率是四倍于血糖正常的這種孕婦。所以說低血糖是更可怕的。所以我們用胰島素時候注意這個。

另外用胰島素的時候盡量的模擬人體正常的胰島素分泌的峰值,比如說我們正常人分泌胰島素都是有一個基礎(chǔ)量,持續(xù)分泌的一個基礎(chǔ)量,進(jìn)餐以后,三餐后還有一個峰值分泌,我們用胰島素的時候盡量的模擬基礎(chǔ)的用量,還有這個峰值的分泌,我們要從餐前的短效的胰島素應(yīng)用開始,然后如果需要用這種中效的胰島素也是盡量的模擬這個基礎(chǔ)的分泌來進(jìn)行的。