在妊娠期間，羊水量超過(guò)2000毫升，都稱(chēng)為羊水過(guò)多，最高甚至可能達(dá)到2000毫升。羊水過(guò)多對(duì)胎兒的影響是很大的，甚至?xí)�危及胎兒生命�?/p>

正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多，最后2～4周開(kāi)始逐漸減少，妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過(guò)2000ml者，稱(chēng)為羊水過(guò)多。最高可達(dá)20000ml。多數(shù)孕婦羊水增多較慢，在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)形成，稱(chēng)為慢性羊水過(guò)多;少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加，稱(chēng)為急性羊水過(guò)多。羊水過(guò)多的發(fā)生率，文獻(xiàn)報(bào)道為0.5%～1%，妊娠合并糖尿病 者，其發(fā)生率可達(dá)20%。羊水過(guò)多時(shí)羊水的外觀、性狀與正常者并無(wú)異樣。

發(fā)生羊水過(guò)多的原因

胎兒畸形：羊水過(guò)多的孕婦中，約18%～40%伴有胎兒畸形，其中以神經(jīng)管缺陷，如：無(wú)腦兒 、腦膨出和脊柱裂最為常見(jiàn)，占一半左右。

多胎妊娠：?jiǎn)温央p胎更為常見(jiàn)，如果發(fā)生雙胎輸血綜合征，那么體重較大的胎兒更容易出現(xiàn)。患有糖尿病、肝炎，妊娠期高血壓，血型異常等疾病的孕婦。

胎兒存在胎盤(pán)臍帶病變：如帆狀臍帶、胎盤(pán)絨毛膜羊膜炎等。

特發(fā)性羊水過(guò)多：沒(méi)有任何征兆，胎兒或胎盤(pán)異常，病因不明。

羊水過(guò)多的不良影響

一般情況下，羊水過(guò)多越嚴(yán)重圍生兒死亡率越高。在明顯的羊水過(guò)多患者中新生兒預(yù)后較差。盡管B超可以發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒畸形，但是對(duì)外表正常的圍生兒仍要認(rèn)真對(duì)待，因?yàn)椴糠痔�兒畸形B超尚難發(fā)現(xiàn)，另外染色體異常的發(fā)病率較高。羊水過(guò)多者早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎盤(pán)早剝 等的并發(fā)癥的發(fā)生率增加，影響圍生兒的預(yù)后。妊娠合并糖尿病和新生兒紅細(xì)胞增多癥均使圍生兒預(yù)后不良。

羊水過(guò)多對(duì)孕婦的影響主要是胎盤(pán)早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等。由于大量的羊水突然抽提，導(dǎo)致宮腔壓力減少胎盤(pán)的兒面和母面的壓力不平衡使胎盤(pán)母面的血管破裂導(dǎo)致胎盤(pán)早期剝離 。羊水過(guò)多者的子宮往往較大，子宮肌細(xì)胞過(guò)度牽拉，當(dāng)羊水突然減少時(shí)平滑肌細(xì)胞不能有效收縮導(dǎo)致宮縮乏力胎兒娩出后，就導(dǎo)致產(chǎn)后出血。另外，羊水過(guò)多者的胎位異常以致手術(shù)產(chǎn)率增加。