佟阿姨昨晚睡覺(jué)時(shí)又犯頭暈了，奇怪的是，正著身子十來(lái)秒就不暈了。可是，一轉(zhuǎn)頭馬上又開(kāi)始犯暈，還全身冒冷汗，吐個(gè)不停。這樣的發(fā)作平時(shí)也有，但沒(méi)有具體的規(guī)律。家里人懷疑是腦血管疾病，把她帶到醫(yī)院做了顱腦CT、MRA、PET等，都沒(méi)查出問(wèn)題。他們又以為是頸椎病，拍了片也都沒(méi)有問(wèn)題。也有醫(yī)生懷疑是椎基底動(dòng)脈供血不足，打了通血管的針，也不見(jiàn)起效。佟阿姨被這個(gè)頭暈折磨得茶飯不思，人都瘦了幾圈。最后，佟阿姨還是在耳鼻喉科找到了癥結(jié)。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科的區(qū)永康副教授詳細(xì)聽(tīng)了佟阿姨的描述后，認(rèn)為她的頭暈是由“耳石癥”引起的。

耳朵里會(huì)長(zhǎng)石頭嗎?

“耳朵里也會(huì)長(zhǎng)石頭?”佟阿姨瞪大了眼睛。采訪時(shí)幾乎所有非學(xué)醫(yī)人士都一臉好奇。區(qū)永康副教授解釋道，耳朵里的確有石頭，但是非常細(xì)微，要在顯微鏡下才能看見(jiàn)。它位于內(nèi)耳前庭后上部的橢圓囊，如果它不安分，從橢圓囊處脫落出來(lái)，游蕩到了隔壁的半規(guī)管，就很容易引起眩暈。這是因?yàn)椋�半�?guī)管是一個(gè)負(fù)責(zé)管理平衡的裝置，當(dāng)人改變體位時(shí)，半規(guī)管內(nèi)淋巴液(俗稱(chēng)耳水)的流動(dòng)方向也會(huì)相應(yīng)改變，從而傳遞信息給平衡神經(jīng)來(lái)調(diào)節(jié)人體平衡。而耳石脫落后，會(huì)直接影響淋巴液的流動(dòng)，給平衡神經(jīng)提供不正確的刺激信息，平衡神經(jīng)對(duì)這些信息不勝負(fù)荷，就可能引發(fā)眩暈。因此，也叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈,耳石癥只是簡(jiǎn)單的叫法。“簡(jiǎn)單地說(shuō)，耳石癥患者只是在頭部?jī)A向某一方向時(shí)感到眩暈，而且持續(xù)時(shí)間不過(guò)數(shù)十秒”。

耳石老化、人體過(guò)度疲勞、頭部外傷等是造成耳石脫落的是最常見(jiàn)原因。此外，供應(yīng)橢圓囊的血管阻塞、中耳炎、噪音、藥物中毒等因素，也可能引起耳石脫落。為什么有些患者的頭暈時(shí)有時(shí)沒(méi)呢?這是因?yàn)橛械亩�石在游蕩過(guò)程中分散開(kāi)，形成不了刺激,自然也就不暈了;又或者，一些小的耳石，自己溶解了，病人也不會(huì)暈了。所以有些人，不吃藥，不打針，在家休息幾天，也會(huì)自然好轉(zhuǎn)的。

耳石癥容易被誤診

但是，耳石癥非常容易被誤診，有許多患者輾轉(zhuǎn)了神經(jīng)內(nèi)科、心血管科、腦內(nèi)科等多個(gè)科室，尤其被誤認(rèn)為是頸椎病、椎基底動(dòng)脈供血不足，花費(fèi)巨大也沒(méi)得到確診。也有的患者被認(rèn)為是美尼氏綜合癥,俗稱(chēng)“耳水不平衡”，其實(shí)耳石癥和耳水不平衡是兩種不同的耳病，耳水不平衡的頭暈持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng)一點(diǎn)，通常不會(huì)以秒計(jì)算，并且跟頭位的改變也沒(méi)什么關(guān)系，還會(huì)有耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。