頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、尿道痛

　　頭痛。有些妊娠婦女常感覺頭疼。這時(shí)候，輕松的散步、規(guī)律的休息和睡眠是妊娠期間必不可少的。妊娠期間通常不提倡使用止痛藥，不過偶爾服用一兩次解熱鎮(zhèn)痛通常認(rèn)為也是安全的。如果經(jīng)常感覺嚴(yán)重頭疼，應(yīng)該去醫(yī)院就診。嚴(yán)重的頭疼可能是高血壓的表現(xiàn)。

　　胸痛�；加行呐K病如風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心肌炎、心肌病或冠心病的孕婦，妊娠出現(xiàn)胸痛，呈針刺痛、壓榨樣或撕裂樣胸前痛，應(yīng)想到心絞痛發(fā)生。妊娠后，母體總循環(huán)血流量增加，心臟負(fù)荷加重，當(dāng)心臟功能失代償時(shí)，心搏出血量減少，冠狀動脈缺血，可引起心絞痛。應(yīng)及早診斷，注意休息，限制水和鹽的攝入， 酌選利尿劑治療，必要時(shí)住院待產(chǎn)。患膽囊炎或膽結(jié)石的孕婦，妊娠期也可出現(xiàn)胸痛，此為“膽-心綜合征”，對此應(yīng)采取相應(yīng)治療，以緩解胸痛。

　　腹痛。孕婦腹痛多為病理性改變。

　　腹痛常見以下幾種：

　　流產(chǎn)：孕早期腹痛，同時(shí)并發(fā)陰道流血，尤其有外傷史者，應(yīng)想到流產(chǎn)，應(yīng)及早到醫(yī)院檢查，根據(jù)具體情況，決定是否實(shí)施保胎治療或自然流產(chǎn)。

　　異位妊娠：妊娠早期，若孕婦出現(xiàn)撕裂樣腹痛并進(jìn)行性加重、惡心、嘔吐、血壓降低、四肢變冷，同樣伴陰道少許流血，應(yīng)想到宮外孕，要及早看醫(yī)生，一經(jīng)診斷應(yīng)立即手術(shù)治療。

　　急性闌尾炎：若孕婦先有胃部疼痛，同時(shí)伴惡心、嘔吐，以后疼痛轉(zhuǎn)至右下腹，腹痛拒按，應(yīng)想到急性闌尾炎。一經(jīng)診斷，可酌情手術(shù)或保守治療。

　　卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)：孕婦患有卵巢腫瘤，懷孕后子宮隨著胎兒發(fā)育而發(fā)生移位，此時(shí)容易造成卵巢腫瘤移位而蒂扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腫瘤發(fā)生出血、壞死、感染乃至破裂，壞死組織刺激腹膜而引起劇烈腹痛。一旦診斷成立，應(yīng)手術(shù)治療。

　　腰痛。孕婦腰痛是妊娠晚期的常見癥狀。懷孕后隨著子宮不斷增大，身體重心向前移動，骨盆和脊柱的彎曲度加大，為保持直立不得不采取伸直姿勢保持平衡，結(jié)果使腰部肌肉過于疲乏而產(chǎn)生腰痛。這是正常的現(xiàn)象。孕婦應(yīng)注意適當(dāng)休息，少活動，必要時(shí)應(yīng)用腹帶，托起增大的子宮，減少腰肌張力。若孕婦腰痛同時(shí)伴骨盆變形，小腿肌肉抽筋，應(yīng)想到低鈣癥，及時(shí)補(bǔ)鈣治療。

　　尿道痛。懷孕后由于體內(nèi)性激素水平過高，輸尿管平滑肌蠕動減緩，加上增大的子宮壓迫輸尿管、膀胱，由此引起尿潴留，導(dǎo)致尿路感染，出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急等癥狀。孕婦除了加強(qiáng)會陰部衛(wèi)生、多飲水外，睡眠時(shí)應(yīng)盡量采取左側(cè)臥位，減少子宮對輸尿管的壓迫。