生產(chǎn)時控制好節(jié)奏 巧妙避免羊水栓塞
羊水栓塞是婦產(chǎn)科比較常見的疾病,如果處理不當(dāng)會帶來嚴(yán)重的危害,甚至?xí)䦟?dǎo)致母子雙亡,這讓準(zhǔn)媽媽非常的擔(dān)心,那么為什么會出現(xiàn)羊水栓塞呢?在生產(chǎn)時該如何避免羊水栓塞的出現(xiàn)呢?下面來聽聽婦產(chǎn)科專家的詳細(xì)介紹。
羊水栓塞是由于羊水及其內(nèi)有形物質(zhì)進入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩期并發(fā)癥。
專家解釋說,羊水栓塞是個罕見的、突發(fā)的、難以預(yù)料的致死性妊娠并發(fā)癥。病理生理學(xué)異常復(fù)雜,可致母嬰預(yù)后不良。其發(fā)生率1/8,000~1:80,000,發(fā)生在分娩過程中占70%,分娩結(jié)束后30%。但是一旦出現(xiàn)就非常兇險,其死亡率從26% 到 86% 不等。羊水主要經(jīng)宮頸粘膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán)。引起機體的變態(tài)反應(yīng)和凝血機制異常而引起一系列的病理生理變化,引起母體的肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功衰竭或突發(fā)死亡。
哪些原因會導(dǎo)致羊水栓塞呢?
首先,胎盤早破導(dǎo)致羊水外流,胎膜與宮頸壁分離使血管損傷,羊水有可能從經(jīng)宮頸粘膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán),如果此時有較強的不規(guī)律的宮縮,羊水很快進入破裂的血管內(nèi),引起機體的變態(tài)反應(yīng)和凝血機制異常而引起一系列的病理生理變化—羊水栓塞。
第二,異常子宮血管開放:疤痕子宮產(chǎn)時發(fā)生子宮破裂。因為這種破裂也會有一些血管異常的情況,如果羊水破了,就會出現(xiàn)這些羊水到血管里來,產(chǎn)生羊水栓塞可能。
第三,一些急產(chǎn)和多產(chǎn)產(chǎn)婦,分娩時宮腔壓力變化大。多產(chǎn)的孕婦生得比較多、比較快,產(chǎn)道的損傷也較大,特別是子宮下段和宮頸裂傷。一旦裂傷,血管道開放,羊水壓力比較容易進入母體血管系統(tǒng);如在引產(chǎn)的過程中不恰當(dāng)使用催產(chǎn)素,有過強過頻的宮縮,此時由于宮腔壓力太大,血管破裂后也更容易產(chǎn)生羊水栓塞情況。
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