經(jīng)歷的十月懷胎，新媽媽們終于為家庭添加一位新成員�？墒�，很多新媽媽在歡喜之余，開始發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題：為什么孩子出生了，自己的肚子卻沒有消呢?

子宮為了容納新生命，作為寶寶暫時(shí)的家，懷孕后子宮會(huì)逐漸變厚、變軟、血液供應(yīng)大量增加，各組織層都充滿著血液，大小也變成約懷孕前的數(shù)十倍大，功能和外貌都變得大不相同!而在生產(chǎn)之后，神奇的子宮就會(huì)經(jīng)由和緩的過程，再讓子宮恢復(fù)原貌。

子宮復(fù)原過程知多少?

子宮恢復(fù)的主要?jiǎng)幼魇浅掷m(xù)的收縮，從生產(chǎn)時(shí)不斷的收縮將胎兒擠出，再將胎盤擠出。子宮內(nèi)的血液不斷被排出體外，即為惡露。子宮經(jīng)由不斷且強(qiáng)力的收縮，將血管的開口壓往，這樣就讓血塊形成而停止出血。

在胎盤排出之后，子宮會(huì)立即收縮，可用手在腹部摸到一個(gè)很硬且呈球狀的子宮體，它的最高處差不多與肚臍同高。但子宮體的高度每天會(huì)下降1～2公分，大約在產(chǎn)后10～14天內(nèi)，子宮就會(huì)變小而降入骨盆腔內(nèi)，腹部就摸不到子宮底了。

之后，子宮再進(jìn)一步擠壓，將殘余的惡露不斷排出，子宮體積就會(huì)慢慢縮小，約在產(chǎn)后4～6周會(huì)恢復(fù)成原來大小。

TIPS.你子宮收縮狀況良好嗎?

1.如果子宮恢復(fù)良好，從肚臍可以觸摸得到子宮，但約2個(gè)星期后就無法摸到，除非是長子宮肌瘤。

2.惡露的顏色從鮮紅、暗紅、深黑到淡紅色，最后無色。

子宮收縮不良 恐大出血

子宮需依靠不斷的收縮來復(fù)原，生產(chǎn)之后，子宮就不斷的收縮、排空再排空、收縮再收縮，直到胎盤與瘀血排空，子宮腔不會(huì)有空隙。當(dāng)子宮內(nèi)尚有血塊或是殘留有胎盤時(shí)，子宮會(huì)先被血塊填塞;然后，子宮平滑肌就會(huì)停止收縮，也就是所謂的子宮收縮不良，會(huì)有大量出血的危險(xiǎn)。

因此，子宮的復(fù)原跟子宮的收縮有直接的關(guān)系。傳統(tǒng)而言，刺激子宮收縮的因子如下列：

1. 有效的按摩

2. 產(chǎn)后哺乳

3. 子宮收縮劑的使用

4. 傳統(tǒng)生化湯的服用

產(chǎn)后運(yùn)動(dòng) 有助子宮復(fù)原

廣義的子宮恢復(fù)，除了子宮形體復(fù)原外，骨盆腔內(nèi)的位置也必須恢復(fù)到生產(chǎn)前的狀態(tài)，也就是必須讓松弛的結(jié)締組織恢復(fù)原有的彈性。產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)也是促進(jìn)子宮復(fù)原的方法，腹式深呼吸、躺在床上進(jìn)行抬腿、提臀，或膝胸臥式運(yùn)動(dòng)，能幫助下腹與骨盆肌肉收縮和復(fù)原，有助于子宮的位置回到正常的位置。

另外，生產(chǎn)后的骨盆腔組織與肌肉都會(huì)有松弛現(xiàn)象�；謴�(fù)不好，將來下半身容易有下墜感、腰酸，尿失禁的現(xiàn)象。骨盆腔與肌肉松弛的問題不是吃藥可改善，而必須藉由產(chǎn)后的運(yùn)動(dòng)，如腹式深呼吸、床上抬腿、提臀或膝胸臥式運(yùn)動(dòng)等。此外，避免搬重物、下蹲的動(dòng)作可減少這些可能的并發(fā)癥。

子宮復(fù)原Q&A

我需要服用生化湯嗎?

為了預(yù)防產(chǎn)后大量出血，醫(yī)生通常會(huì)用子宮收縮劑，但是，現(xiàn)代媽咪常碰到一個(gè)問題：婆婆叫我喝生化湯，幫助產(chǎn)后恢復(fù)之用，到底要不要喝生化湯呢?什么是生化湯呢?

依照臨床經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)后子宮會(huì)有自然收縮排血的機(jī)制，也就是子宮會(huì)自動(dòng)收縮。如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血過多，使用子宮收縮劑是最好的選擇，因?yàn)樽饔幂^快。生化湯的成分在中醫(yī)而言，有化瘀血、補(bǔ)血的作用，化掉的瘀血(血塊)流出來之后，子宮自然會(huì)收縮，所以生化湯比較適合用于產(chǎn)褥期保健。

醫(yī)療方面使用收縮劑，主要是防止產(chǎn)后出血，而生化湯對(duì)于產(chǎn)褥期「幫助」子宮恢復(fù)則有顯著的效果。因此，目前建議產(chǎn)后7天再開始使用生化湯，產(chǎn)后7天內(nèi)，如有子宮收縮不良的癥狀，宜使用子宮收縮劑來減少產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮收縮。

小腹凸出是子宮收縮不良嗎?

臨床上常碰到產(chǎn)婦于產(chǎn)后回診時(shí)抱怨小腹仍突出，常有人將下腹部突出歸為子宮收縮不良。事實(shí)上不然，產(chǎn)婦小腹無法消除常是因?yàn)閼言袝r(shí)將小腹的皮膚撐到松弛，以至于無法縮小，其實(shí)大多數(shù)產(chǎn)婦的子宮仍然是收縮狀況良好。

不過，還是要視惡露減少的情況而定，如果持續(xù)有大量惡露流出，腹部可以摸到一大團(tuán)東西，就有可能是收縮不良。有時(shí)候媽媽發(fā)現(xiàn)子宮體積沒有明顯縮小，后來檢查才發(fā)現(xiàn)其實(shí)是子宮肌瘤。以上問題都需要到醫(yī)院產(chǎn)后檢查才知道，因此可別忽略產(chǎn)后檢查喔!

哺乳有助于子宮復(fù)原嗎?

除了西藥跟中藥調(diào)理之外，產(chǎn)后初期按摩子宮底，讓子宮平滑肌受刺激收縮，是最自然的方式。還有，讓寶寶吸吮乳頭可刺激子宮收縮素(oxytocin)的分泌，進(jìn)而刺激子宮收縮。這也是許多新手媽媽們在喂母乳時(shí)，常覺得小腹一陣陣疼痛的原因。

但是沒有哺喂母乳的產(chǎn)婦怎么辦呢?依照子宮收縮的生理原理，刺激乳頭都會(huì)讓人體產(chǎn)生子宮收縮素，所以按摩乳房或是熱敷乳房都會(huì)產(chǎn)生相同的效果喔!