產(chǎn)后惡露不凈的三種原因

組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。

宮腔感染

可因產(chǎn)后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產(chǎn)后未滿月即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高。

宮縮乏力

可因產(chǎn)后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。

由于癥狀表現(xiàn)不一，治療也不盡相同，通過(guò)觀察惡露的性質(zhì)、氣味、量及持續(xù)時(shí)間，可以了解子宮復(fù)原情況及其有無(wú)感染存在。如果血性惡露持續(xù)2周以上，量多，常提示胎盤(pán)附著處復(fù)原不良或有胎盤(pán)胎膜殘留，如果分娩1個(gè)月后惡露不凈，同時(shí)伴有臭穢味或腐臭味，或伴有腹痛、發(fā)熱，則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染；如果伴有大量出血，子宮大而軟，常提示子宮復(fù)舊不良。故應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生查找惡露不凈的病因，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。

診斷：

1.產(chǎn)后3周，陰道仍有紅色惡露排出。

2.如惡露有臭味，或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復(fù)舊不良，或子宮有觸痛，則有宮腔感染。

3.B超檢查子宮復(fù)舊不良，宮腔內(nèi)有組織時(shí)，為胎盤(pán)或胎盤(pán)殘留。