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早上有黃痰白天有白痰怎么回事

張永明副主任醫(yī)師

內(nèi)科中日友好醫(yī)院

早上有黃痰白天有白痰,可能暗示空氣干燥、吸煙、慢性咽炎或支氣管炎,也可能與鼻炎等有關(guān),治療需根據(jù)具體病癥定制。
1、空氣干燥:夜間睡眠時(shí),空氣干燥,呼吸道黏膜分泌的黏液減少,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,導(dǎo)致痰液積聚。早上起床后,通過咳嗽將痰液咳出,痰液可能呈黃色。白天,隨著呼吸和活動(dòng),呼吸道黏膜分泌的黏液增加,纖毛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),痰液逐漸被稀釋,顏色變?yōu)榘咨?。通常沒有其他伴隨癥狀,不需要特殊處理。
2、吸煙:長期吸煙會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜受損,黏液分泌增加,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,容易引起咳嗽和咳痰。早上起床后,由于夜間睡眠時(shí)呼吸道分泌物積聚,咳嗽和咳痰可能會(huì)加重,痰液可能呈黃色。白天,隨著呼吸和活動(dòng),痰液逐漸被咳出,顏色變?yōu)榘咨P枰錈?,并使用一些祛痰藥,如鹽酸氨溴索口服溶液、鹽酸溴己新片等。
3、慢性咽炎:通常由長期大量吸煙或持續(xù)暴露于煙霧和塵埃引發(fā),炎癥反復(fù)發(fā)作,特征為持續(xù)分泌過多黏液。務(wù)必遵循醫(yī)生的指導(dǎo),使用清咽滴丸、桂林西瓜霜含片或咽炎片等藥物進(jìn)行治療。
4、支氣管炎:往往與長期吸煙有關(guān),因煙草煙霧刺激引發(fā)支氣管炎癥,進(jìn)而引發(fā)局部組織腫脹和氣管黏膜過多分泌物,典型表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽和咳痰。務(wù)必遵循醫(yī)生指示,正確使用布地奈德吸入氣霧劑、阿莫西林膠囊及氫溴酸右美沙芬片等藥物。
5、鼻炎:癥狀通常涉及鼻腔黏膜炎癥,導(dǎo)致產(chǎn)生過多的黏液,尤其在夜晚,此類分泌物可能逆流至咽喉,表現(xiàn)為咳出黃色痰液。務(wù)必按照醫(yī)生指示,使用通竅鼻炎片、布地奈德鼻噴霧劑治療。
如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長或伴有其他嚴(yán)重癥狀,如發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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