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肺順應性正常值多少

張永明副主任醫(yī)師

內科中日友好醫(yī)院

當正常的成年人進行平穩(wěn)的呼吸時,其肺部的順應性正常值是200mL/cmH2O。
肺順應性描述的是在單位壓力發(fā)生變化時導致的體積的改變,這揭示了肺組織的彈性特性,如果順應性較高,則意味著容易發(fā)生擴張。肺順應性在臨床上有重要意義。
隨著年齡增長,肺泡逐漸萎縮、肺不張以及氣道阻塞等因素均能導致肺通氣功能下降,從而使其順應性降低。肺的順應性可以進一步細分為靜態(tài)順應性和動態(tài)順應性兩大類。
其中,靜態(tài)順應性是指在呼吸過程中,當氣體暫時被中斷時所測得的順應性,這反映了肺組織的彈性特性。其大小受氣道阻力、肺泡通氣量及肺活量等因素影響。動態(tài)順應性,是指在呼吸過程中,當氣流沒有被中斷時所測得的順應性。這種順應性會受到氣道阻力的作用,并會根據(jù)呼氣和吸氣結束時的肺容量以及不同的胸部壓力變化來加以確定。
由于氣道對壓力波具有選擇性反射作用,所以通氣量、換氣率以及動脈血氧分壓等均能引起肺臟容積變化。在正常情況下,靜態(tài)和動態(tài)的順應性是相似的,而且當呼吸頻率上升時,變化也相對較小。
在臨床實踐中,肺順應性下降的情況經常出現(xiàn)在患有肺纖維化、肺水腫、肺充血、肺泡蛋白沉積癥和急性呼吸窘迫綜合征等疾病的患者身上。這些病變都可導致氣道壓力升高和通氣功能下降。當肺部出現(xiàn)充血和纖維化時,肺的順應性會下降,而彈性阻力會上升,這導致患者在吸氣時遇到困難;在肺氣腫的情況下,肺部的彈性成分受到嚴重損害,肺的回縮能力下降,順應性增強,而彈性的阻力則下降,這導致患者在呼氣時遇到困難。
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