胡春曉副主任醫(yī)師

外科山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

大小三陽通常在大三陽中，是指第一項、第三項和第五項屬于陽性，小三陽中指第一項、第四項、第五項為陽性。

進(jìn)行乙型肝炎血清學(xué)標(biāo)志物檢測時，會根據(jù)其中三項標(biāo)志物的陽性組合來區(qū)分兩種不同的感染狀態(tài)，檢查指標(biāo)有五項，第一項屬于乙肝表面抗原、第二項是指乙肝表面抗體、第三項是指乙肝E抗原、第四項是指乙肝E抗體、第五項是指核心抗體。

如果為大三陽，就是說明乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗體這三項指標(biāo)均呈陽性。大三陽通常意味著患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，肝臟可能有炎癥活動。小三陽指的是乙肝表面抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體這三項指標(biāo)均呈陽性，而乙肝E抗原為陰性。小三陽通常表示乙肝病毒復(fù)制相對較低或受到抑制，傳染性較弱，但不代表病情輕，因為仍有部分小三陽患者可能存在肝臟炎癥活動或纖維化。

不管是大三陽還是小三陽，都需要進(jìn)一步通過進(jìn)一步檢查了解實際情況，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。